Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) adalah gangguan perkembangan saraf yang ditandai dengan kurangnya perhatian / fokus, hiperaktif, dan impulsif. Anak-anak di sekolah dasar sering terkena gangguan ini, yang dapat berdampak pada interaksi sosial, kontak keluarga, dan prestasi akademik . Manual Diagnostik dan Statistik, Edisi Kelima (DSM-5) menyatakan bahwa penyakit tersebut harus dimulai sebelum usia 12 tahun, berlangsung setidaknya enam bulan, dan terjadi setidaknya di dua tempat terpisah, seperti rumah dan sekolah. Lebih dari 3-7% anak di sekolah dasar adalah ADHD-positif. Sebanyak 82 juta anak di Indonesia mengalami gangguan jiwa pada tahun 2007, menurut Badan Pusat Statistik, dengan 16 juta diantaranya mengalami ADHD . Berdasarkan penelitian yang dilakukan di Jakarta pada tahun 2011, terdapat 26,2% anak di Jakarta menderita ADHD . Dalam rasio sekitar empat banding satu, anak laki-laki lebih mungkin mengalami masalah ADHD daripada anak perempuan [4]. Dalam bukunya, Yunias Setiawati juga menyebutkan bahwa menurut Kessler et al. (2008) dan Rydell (2010), 6 hingga 66% dari mereka yang menderita ADHD di masa kanak-kanak biasanya akan terus mengalaminya hingga dewasa. Jika ADHD berkembang sepanjang masa dewasa, hal itu dapat menyebabkan masalah yang lebih parah termasuk depresi, kecanduan narkoba, penyalahgunaan, dan kegagalan .
Gejala pada anak dengan ADHD mulai terlihat pada masa kanak-kanak ketika mereka mulai terlibat dalam kegiatan akademik . Anak dengan gangguan ADHD lebih cenderung mengalami kegagalan akademik, konflik keluarga, perilaku menentang, kesulitan beradaptasi dengan lingkungannya, pembangkangan, pelupa, bertindak impulsif, dan prestasi belajar yang buruk . Hasil yang menunjukkan seberapa baik siswa telah belajar untuk mencapai tujuan pembelajaran disebut prestasi belajar. Aspek kognitif (pengetahuan), emosional (perilaku), dan psikomotor (aktivitas) dari pencapaian ini semuanya diperlukan . Selain itu, kesulitan belajar pada anak-anak mungkin disebabkan oleh kondisi ADHD. Hingga 15–30% anak-anak dengan indikasi ADHD kesulitan dalam matematika, membaca, dan mengeja
Gangguan belajar terjadi ketika seseorang mengalami gangguan perkembangan dan tidak mampu memahami apa yang mereka lihat dan dengar . Gangguan belajar dapat disebabkan oleh faktor internal maupun eksternal. Penyebab internal ini adalah masalah sistem atau fungsi saraf dan juga kurangnya motivasi untuk dirinya sendiri. Sedangkan penyebab eksternal dapat muncul berupa faktor lingkungan yang tidak sesuai, seperti teman yang tidak mendukung, orang tua, kerabat, guru, dan sistem pendukung lainnya. Karena adanya beberapa gangguan belajar, anak mungkin mengalami penurunan prestasi dan tidak mampu mencapai tujuan belajar.
Anak dengan ADHD dilaporkan memiliki gangguan belajar yang cukup banyak. Banyak kasus yang dilaporkan oleh guru bahwa anak dengan ADHD mengalami gangguan belajar, seperti mengganggu anak lain dan tidak dapat menyelesaikan tugasnya dengan tuntas . Adanya inatensi atau kesulitan berkonsentrasi pada anak ADHD merupakan salah satu faktor penyebabnya. Kesulitan untuk tetap fokus merupakan salah satu jenis dan ciri gangguan belajar. Hingga 40% dari 4 juta anak yang menderita gangguan belajar sering mengalami kesulitan fokus . Karena kesulitan yang melibatkan konsentrasi, reaksi emosional, keterampilan sosial, dan kemampuan akademik, anak-anak dengan ADHD seringkali tidak mencapai keterampilan dan kemampuannya di sekolah . Dibandingkan dengan teman sekelasnya, mayoritas dari mereka berjuang untuk menyelesaikan tugasnya, diskors dari sekolah dan membutuhkan lebih banyak bantuan hingga masa remaja. Selain itu, anak-anak ADHD sering kesulitan untuk merespons selama proses belajar mengajar, yang berdampak negatif pada kinerja akademis mereka
Gangguan Konsentrasi Belajar
ADHD ditandai dengan tiga gejala: kurang perhatian, impulsif, dan hiperaktif. Kurang perhatian adalah gejala berkurangnya perhatian terhadap apa pun yang didefinisikan oleh ketidakmampuan anak untuk fokus dalam waktu lama saat belajar atau bermain [28]. Konsentrasi rendah pada anak dengan gejala ADHD dapat menyebabkan masalah kesehatan, masalah perilaku, disfungsi kognitif, sosial masalah hubungan, dan gangguan belajar. Jika masalah ini bertahan dalam jangka panjang, mereka dapat mempengaruhi pertumbuhan dan prestasi akademik dan juga mengganggu tetangga serta individu lain di lingkungan tersebut . Beberapa siswa ADHD mengalami kesulitan untuk fokus pada studi mereka. Karena ketidakmampuan mereka untuk melakukan kegiatan dengan benar selama proses pendidikan dan pembelajaran, anak-anak ADHD di sekolah sulit untuk mengembangkan prestasi akademik mereka. Kurangnya perhatian dan hiperaktif menyebabkan terganggunya konsentrasi belajar. Beberapa perilaku yang terkait dengan gangguan belajar yang diamati dalam penelitian ini meliputi ketidakmampuan untuk duduk diam dalam waktu lama, kemampuan berdiri dari kursi lima kali dalam satu menit pada median, kecenderungan untuk memukul meja, tiba-tiba tertawa, ketidakmampuan untuk memahami pertanyaan dari guru, ketidakmampuan untuk mengikuti instruksi secara teratur, dan kebutuhan akan bimbingan guru yang eksplisit. Siswa biasanya mudah teralihkan perhatiannya saat menulis, dan setelah menulis satu kata, mereka langsung berhenti menulis dan mulai mencorat-coret atau menggambar di buku mereka.Anak-anak dengan ADHD dan gangguan konsentrasi belajar juga sering berlari dan berjalan di dalam kelas. Mereka biasanya kurang memperhatikan ketika guru sedang mengajar di kelas dan malah lebih fokus pada temannya. Selain itu, mereka sering mengganggu teman mereka selama kegiatan pendidikan dan pembelajaran.Selain itu, ditemukan bahwa anak-anak ADHD juga memiliki kebiasaan menggigit pensil, memukul-mukul papan tulis, mengangkat kaki dari meja, bertindak tidak terkendali, dan bergegas keluar kelas .Namun, masalah ini dapat diperbaiki jika guru pendamping hadir di kelas (asisten guru). Bahkan jika perlu dibimbing dan diingatkan untuk mengembalikan konsentrasi berulang kali, siswa dapat menyelesaikan tugasnya dengan efektif ketika guru kedua hadir. Guru dapat mendorong siswa untuk mengerjakan atau membacakan soal di depan kelas jika siswa mulai kehilangan konsentrasi. Jika siswa dapat menjawab dengan benar, guru akan memberi mereka hadiah atau smiley. Terapi permainan juga dapat membantu guru untuk mengontrol emosi, keterampilan sosial, dan perkembangan kognitif pada anak-anak dengan ADHD, seperti blok bangunan dan manik-manik threading . Perlu adanya pelatihan deteksi dini ADHD bagi orang tua dan guru agar dapat membantu orang tua dan guru dalam mengenali perilaku anak dan mengatasi permasalahan anak agar tercapai hasil yang positif, meningkatkan kesadaran keluarga, dan menciptakan lingkungan belajar yang kondusif bagi anak. .
Gangguan Prestasi Akademik
Anak-anak dengan ADHD juga dilaporkan mengalami masalah dengan prestasi belajar. Prestasi belajar diartikan sebagai hasil yang menunjukkan keberhasilan belajar siswa terhadap tujuan pembelajaran. Masalah ADHD umumnya ditemukan pada anak-anak di usia 6 tahun. Ini karena gejala tahap awal gangguan tersebut lebih jelas terlihat pada usia yang lebih muda. Keparahan gejala berkurang saat mereka tumbuh . Beberapa siswa ADHD dilaporkan memiliki prestasi belajar menengah dan yang lainnya memiliki prestasi belajar yang terbatas. Gangguan belajar seperti disleksia (ketidakmampuan membaca), diskalkulia (gangguan berhitung), disortografi (gangguan mengeja), dispraksia (gangguan motorik), dan disfasia (gangguan bicara dan bahasa) memengaruhi 20–30% anak ADHD. Keterbatasan fungsi sensorimotor dan gangguan belajar menyebabkan masalah prestasi belajar yang buruk atau sedang . Tanpa pengobatan yang efektif, ADHD dapat menimbulkan dampak yang parah, termasuk kegagalan akademik, gangguan sosial, kecelakaan yang tidak diinginkan, hubungan keluarga yang tegang, dan disorganisasi pekerjaan. Selain itu, ADHD adalah penyakit yang berdampak pada banyak aspek kehidupan, termasuk faktor ekonomi, emosional, dan budaya .
Gangguan Memori Kerja
Memori kerja merupakan komponen penting dari fungsi eksekutif, yang berperan untuk menghafal informasi dalam jangka waktu tertentu . Working memory memiliki nilai prediksi yang lebih akurat jika dibandingkan dengan nilai intelligence quotient (IQ). Gangguan memori kerja dapat mengganggu kemampuan anak ADHD untuk memahami dan mengikuti instruksi, kesulitan memahami pelajaran di sekolah, kesulitan mengerjakan tugas sekolah, menjaga konsentrasi, dan mudah teralihkan, serta masalah tersebut dapat menyebabkan anak putus sekolah.. Gangguan memori kerja berhubungan dengan kejadian kesulitan belajar pada anak . Pada penelitian sebelumnya, Kasper dan Rapport melaporkan bahwa 81-98% anak dengan ADHD mengalami gangguan memori.
Gangguan Belajar Matematika
ADHD sering komorbiditas dengan defisit belajar, khususnya defisit keterampilan matematika. Sekitar 10-30% siswa ADHD memiliki komorbid dengan defisit belajar matematika]. Gejala kurangnya perhatian menunjukkan hubungan yang lebih kuat dengan keterampilan matematika daripada hiperaktif . Keterampilan, memori, keterampilan visuospatial, dan keterampilan eksekutif . Keterampilan matematika termasuk dalam keterampilan eksekutif, dan fungsi eksekutif adalah kumpulan dari proses kognitif dan metakognitif. Sehingga mempersulit dalam memahami konsep matematika dan mengubah soal tertulis menjadi notasi matematika, mengidentifikasi dan memahami simbol, dan memilah deret angka . Berdasarkan paragraf sebelumnya,mengembangkan keterampilan matematika dasar bagi anak-anak, terutama anak-anak yang didiagnosis dengan Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) diberikan tantangan kepada instruktur atau guru . Guru atau instruktur harus memiliki strategi untuk mengajar matematika kepada siswa ADHD . Siswa ADHD membutuhkan waktu lama untuk berkonsentrasi dan memahami pelajaran, dan hal itu membuat guru dan instruktur memberikan lebih banyak waktu untuk mengajar mereka daripada siswa yang sehat . Jadi, guru atau instruktur membutuhkan bantuan orang tua untuk mengembangkan keterampilan matematika. Keduanya harus berkoordinasi dan berkomunikasi tentang perkembangan siswa ADHD.
RINGKASAN
Gangguan belajar adalah salah satu masalah yang mungkin disebabkan oleh ADHD pada anak-anak. Anak dengan ADHD ditemukan mengalami gangguan belajar seperti gangguan konsentrasi belajar, gangguan prestasi belajar, gangguan memori kerja, dan gangguan belajar matematika.
​Penulis: Dr. Yunias Setiawati, dr, Sp.KJ(K), FISCM
Informasi detail dari studi ini dapat dilihat di: https://www.ijscia.com/learning-disorder-in-attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd-children-a-literature-review/
