Logam berat banyak terdapat di lingkungan kita karena sulit didegradasi. Logam berat dapat menyebabkan efek kesehatan yang merugikan ketika diubah menjadi rantai makanan dan terakumulasi dalam tubuh kita. Studi terbaru mengungkapkan bahwa paparan timbal (Pb) dan merkuri (Hg) dapat menyebabkan peningkatan prevalensi dislipidemia sedangkan paparan kadmium (Cd) terkait dengan prevalensi penyakit jantung koroner dan beban stroke pada orang dewasa. Untuk keseimbangan glukosa arsenik (As) dan Pb dapat mengubah regulasi glikemik dan berhubungan dengan diabetes pada wanita. Selain itu, kehamilan awal dengan paparan barium (Ba) dan Hg dikaitkan dengan perubahan konsentrasi glukosa pasca beban pada kehamilan lanjut, dan Cd dikaitkan dengan diabetes dan diabetes gestasional.
Pada beberapa kasus menunjukkan bahwa wanita hamil yang terpapar kromium (Cr) dan As menunjukkan hubungan yang berlebihan dengan preeklampsia. Mengurangi paparan wanita terhadap logam, terutama Cd dan Pb, selama kehamilan merupakan hal yang penting karena adanya dampak jangka panjang pada Kesehatan. Paparan Pb berbahaya bagi sistem reproduksi pada pria dan wanita; Pb dapat menyebabkan infertilitas wanita, aborsi, kelahiran prematur, hipertensi gestasional, dan menghambat pertumbuhan dan perkembangan embrionik. Selain itu, paparan As pada wanita hamil dapat menyebabkan aborsi dan mempengaruhi perkembangan embrionik. Sementara itu, paparan ibu terhadap Hg, Cd, dan cesium (Cs) pada trimester pertama berhubungan dengan kadar hormon perangsang tiroid pada ibu dan bayi baru lahir. Selain itu, kadar As, Cd, Pb, Hg, aluminium (Al), timah (Sn), mangan (Mn), dan antimon (Sb) secara signifikan lebih tinggi pada bayi baru lahir dengan cacat tabung saraf dibandingkan mereka yang tidak memiliki kondisi tersebut. Oleh karena itu, mengukur konsentrasi logam darah pada wanita usia subur penting untuk meningkatkan kesehatan ibu hamil dan bayi baru lahir.
Masalah kesehatan masyarakat yang utama terkait dengan paparan logam pada ibu dan bagaimana paparan logam yang tinggi dapat dikaitkan dengan perkembangan musim semi, terutama ketika logam ini dicerna dan terakumulasi secara biologis melalui berbagai jenis makanan, seperti ikan dan makanan laut lainnya. yang populer dan sering dikonsumsi di Taiwan. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi faktor-faktor potensial yang berhubungan dengan akumulasi logam pada ibu atau wanita usia subur. Komunikasi risiko pencegahan dan strategi pendidikan dapat diterapkan pada subkelompok ini mengingat masalah keamanan pangan dan kesehatan masyarakat.
Pada penelitian ini, kami menemukan perbedaan yang signifikan pada kadar Cd, Cr, dan Pb darah dan tidak ada perbedaan yang signifikan pada kadar As dan Hg darah antara wanita hamil dan tidak hamil. Hasil saat ini sebagian konsisten dengan Gong et al. (2021), yang juga melaporkan perbedaan signifikan pada Cr dan Pb (tetapi bukan Cd) dan tidak ada perbedaan signifikan pada As dan Hg dalam seluruh darah antara 192 wanita hamil yang sehat dan 210 wanita tidak hamil yang sehat di Cina. Studi lain menemukan bahwa wanita hamil di NHANES AS yang telah terpapar beberapa logam menunjukkan tingkat Cd dan Pb darah yang lebih rendah daripada wanita tidak hamil (Watson et al. 2020), yang serupa dengan hasil saat ini. Sebaliknya, hasil saat ini menunjukkan bahwa wanita hamil memiliki kadar Hg yang lebih tinggi, bersama dengan As dan Cr, daripada wanita tidak hamil dibandingkan dengan temuan Watson et al. (2020). Namun, kecenderungan peningkatan kadar Hg dengan meningkatkan amalgam gigi mereka tidak dapat dibuktikan pada wanita usia subur.
Konsentrasi Cd dan Pb secara signifikan lebih tinggi pada wanita tidak hamil dibandingkan pada wanita hamil (Cd: 2,41 µg/L vs. 2,12 µg/L; Pb: 0,83 µg/dL vs. 0,73 µg/dL), sedangkan konsentrasi Cr adalah secara signifikan lebih rendah pada wanita tidak hamil dibandingkan pada wanita hamil (Cr: 0,98 µg/L vs. 1,05 µg/L). Secara keseluruhan, konsentrasi logam darah Cd dan Hg menunjukkan kecenderungan penurunan pada berbagai tahap kehamilan. Tingkat As dan Hg sangat berkorelasi dengan asupan makanan laut. Oleh karena itu, kebiasaan gaya hidup, seperti penggunaan dupa yang terbakar dan asupan ramuan Cina dapat berkontribusi pada akumulasi logam pada wanita usia ibu atau usia reproduksi. Komunikasi risiko pencegahan dan strategi pendidikan harus diterapkan pada subkelompok ini mengingat masalah keamanan pangan dan kesehatan masyarakat.
Penulis: Trias Mahmudiono, SKM., MPH., GCAS., Ph.D
Informasi detail dari penelitian ini dapat dilihat pada artikel kami di:
Ying, TH., Huang, CJ., Hsieh, CJ. et al. Potential Factors Associated with the Blood Metal Concentrations of Reproductive-Age Women in Taiwan. Expo Health (2023). https://doi.org/10.1007/s12403-023-00541-4
