Selama bertahun-tahun, Listeriosis telah menjadi salah satu penyakit yang menyebabkan masalah kesehatan masyarakat bagi manusia dan hewan di seluruh dunia. Sekitar 1600 kasus Listeriosis dilaporkan setiap tahun di Amerika Serikat dengan lebih dari 95% menjalani rawat inap dan 15% –20% menyebabkan kematian. Amerika Serikat telah mengalami sekitar 30 wabah Listeria dalam dekade terakhir dengan 524 kasus Listeriosis dan 80 kematian.

Pada tahun 2022, Jerman memiliki jumlah kasus Listeriosis tertinggi (548 kasus) di antara negara-negara Eropa, disusul Prancis dengan 451 kasus. Jumlah kematian akibat Listeriosis tertinggi dilaporkan di Perancis (73), diikuti oleh Spanyol (67). Prevalensi Listeriosis di China telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Wabah Listeriosis tahun 2017-2018 antara tanggal 1 Januari 2017 dan 14 Maret 2018 di Afrika Selatan merupakan wabah global terbesar yang pernah tercatat. Wabah Listeria juga tercatat terjadi di belahan dunia lain, termasuk Eropa, Kanada, dan banyak negara lainnya.

Bakteri yang dikenal sebagai Listeria monocytogen (L. monocytogene) merupakan penyebab penyakit Listeriosis pada manusia di antara strain L. monocytogene lainnya. Bakteri ini dapat tumbuh bahkan pada suhu optimal antara 86 °F (30 °C) dan 98.6 °F (37 °C) dan suhu dingin 39.2°F (4 °C), sehingga sulit untuk mengendalikan penyebarannya dan kemampuannya menyebabkan Listeriosis pada manusia.

Sumber utama L. monocytogenes adalah tanah dan air. Penyakit Listeriosis ditularkan melalui makanan ini terjadi secara sporadis, dan penyebab utamanya terkait dengan konsumsi produk makanan siap saji yang terkontaminasi. Pangan tersebut diproduksi oleh produsen yang bertujuan untuk dikonsumsi langsung tanpa perlu dimasak atau diolah lebih lanjut. Beberapa contoh produk makanan siap saji yang dikaitkan dengan penyebab listeriosis antara lain poloni, keju, sayuran, produk susu yang terbuat dari susu yang tidak dipasteurisasi, sandwich dan salad yang sudah disiapkan, ikan asap dan kerang yang dimasak, susu dan keju yang tidak dipasteurisasi, es krim, makanan mentah. sayuran olahan, buah-buahan mentah atau olahan, unggas mentah atau setengah matang, sosis, hot dog, daging deli, dan ikan mentah atau diasap serta makanan laut lainnya.

Hasil penelitian lalu menunjukkan bahwa penyakit Listeriosis yang ditularkan melalui makanan menyebabkan penyakit invasif yang parah, terutama pada lansia, pasien dengan sistem kekebalan tubuh lemah, bayi baru lahir, wanita hamil, persalinan prematur, kematian bayi baru lahir, penyakit serius, meningitis, keguguran, dan lahir mati. Listeriosis dilaporkan terjadi 18 kali lebih sering pada wanita hamil dibandingkan wanita tidak hamil. Analisis retrospektif terhadap Listeriosis terkait kehamilan di sebuah kota di China tenggara dari tahun 2015 hingga 2023 menunjukkan bahwa insiden Listeriosis terkait kehamilan selama sembilan tahun adalah 7.15 per seratus ribu persalinan, dengan puncak musiman pada musim semi dan musim panas. Meskipun seluruh wanita hamil telah sembuh, hanya 5 dari 10 anak yang selamat hingga lahir, dan hanya 3 yang akhirnya sembuh, sehingga memberikan angka kematian janin-neonatal sebesar 70%.  Infeksi biasanya tidak menunjukkan gejala atau bermanifestasi sebagai penyakit mirip flu non-spesifik yang sering diabaikan, terutama selama kehamilan, sehingga ibu dan bayinya yang belum lahir berisiko terkena penyakit parah. Infeksi ini dapat ditularkan secara vertikal saat bayi berada di dalam rahim, baik melalui translokasi melalui plasenta atau melalui aspirasi cairan ketuban yang terkontaminasi atau selama persalinan.

Infeksi pada janin (pada trimester pertama dan kedua kehamilan) dapat menyebabkan aborsi, lahir mati, atau kelahiran prematur dengan amnionitis (pada akhir kehamilan). Infeksi neonatal dapat berakibat fatal dan dapat terjadi pada tahap awal (terjadi dalam 24 jam pertama hingga minggu pertama kehidupan) atau terjadi pada tahap akhir (7 hari hingga 6 minggu setelah kelahiran) dan biasanya didapat melalui nosokomial. Penyakit yang timbul pada tahap awal terjadi pada 62% kasus dan dapat bermanifestasi sebagai sepsis, gangguan pernapasan, dan trombositopenia, sedangkan penyakit yang terjadi pada tahap lanjut dapat muncul sebagai sepsis atau meningitis. Kasus kematian pada neonatus tergolong tinggi. Listeriosis dini berkembang 1-2 hari setelah lahir, dan bayi sering kali menunjukkan tanda-tanda infeksi bakteri yang serius. Listeriosis yang timbul lambat terjadi 1-2 minggu setelah kelahiran. Biasanya, penyakit ini disertai gejala meningitis (suatu kondisi yang menyebabkan pembengkakan di sekitar otak dan sumsum tulang belakang pada bayi). Begitu infeksi terjadi, manusia akan diobati dengan antibiotik bahkan selama kehamilan; pemberian antibiotik mencegah infeksi pada janin atau bayi baru lahir.

Pemodelan matematika memiliki peran penting dalam memahami banyak masalah nyata, termasuk dinamika penyebaran suatu penyakit menular. Penulis dan tim peneliti mengusulkan model Listeriosis multi-populasi yang memperhitungkan populasi rentan seperti wanita hamil dan bayi baru lahir dan yang mengintegrasikan jalur penularan yang berbeda, seperti produk makanan yang terkontaminasi, bakteri bebas (L. monocytogen) di lingkungan dan penularan vertikal (dari ibu ke anak). Dalam penelitian ini, tim peneliti mengelompokkan populasi menjadi tiga subkelompok karena faktor risiko yang terkait dengan kerentanan manusia terhadap infeksi Listeriosis. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat infeksi merupakan parameter paling signifikan dalam penyebaran Listeriosis. Selian itu, bahwa intervensi diperlukan di semua sub populasi dengan mengurangi tingkat kontak dan penularan vertikal untuk meminimalkan jumlah individu terinfeksi Listeriosis.

Penulis: Windarto

Link: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2772442524000467

Baca juga: Sensor Kolorimetri Berbasis Nobel Metal Nanopartikel untuk Mendeteksi Keamanan Makanan