Universitas Airlangga Official Website

Protokol Silent Acoustic Noise Magnetic Resonance Imaging (MRI) pada Citra Kepala

Protokol Silent Acoustic Noise Magnetic Resonance Imaging (MRI) pada Citra Kepala
Sumber: dok pribadi

Manusia perlu memiliki kesehatan yang baik. Tanpa kesehatan yang prima, manusia tidak dapat berfungsi secara memadai dalam tugasnya sehari-hari. Oleh karena itu, disarankan agar pemeriksaan kesehatan dilakukan setiap enam bulan sekali. Tes darah, rontgen, ultrasound, elektrokardiogram, dan MRI merupakan bagian dari pemeriksaan kesehatan rutin. Meskipun mengambil gambar lebih lama, MRI memiliki kemampuan pencitraan yang jauh lebih baik daripada CT. Properti resonansi magnetik dari proton (ion H) adalah dasar dari MRI, yang memanfaatkan keberadaan proton yang menyebar di seluruh tubuh manusia, termasuk otak. Tidak adanya risiko radiasi adalah manfaat lain dari MRI, meskipun memerlukan masalah keamanan yang terkait dengan penggunaan medan magnet berkekuatan sangat tinggi.[1]. Untuk beberapa penelitian pencitraan resonansi magnetik fungsional (fMRI), terutama yang menargetkan sistem pendengaran pusat, suara tingkat tinggi, atau “kebisingan akustik”, yang diciptakan oleh alat pencitraan dapat menimbulkan masalah, terutama pada frekuensi tinggi, di mana kebisingan fMRI paling intens. Meskipun diketahui bahwa saluran telinga, kepala, dan tubuh semuanya dapat memengaruhi persepsi suara [2]. Tekanan suara pada skala logaritmik disebut tingkat linear sound pressure (SPL). SPL dinyatakan dalam desibel (dB)[3]. Suara ketukan yang keras ini dapat menyebabkan gradient coil bergerak[4]. Pergerakan kumparan magnetik disebabkan oleh modifikasi parameter selama pencitraan[5]. MRI dapat mencapai 100 hingga 120 dB. Jika tidak dilindungi dengan tepat, hal ini dapat Tingkat kebisingan menyebabkan kerusakan pendengaran sementara atau bahkan permanen[6]. Kenyamanan pasien tetap saja terganggu oleh kebisingan akustik ini[7].

Berdasarkan penelitian sebelumnya [5][6][7], parameter yang digunakan dalam proses pemeriksaan MRI mempengaruhi kebisingan akustik, seperti TR, TE, field of view (FOV), dan ketebalan penampang [9]. Selain itu diduga juga ada faktor temporer penyebab kebisingan yaitu pengaruh TR, TE, Flip Angle (FA), dan parameter ETL. Berdasarkan asumsi awal ini, pemeriksaan akan dilakukan dengan menggunakan sequence GRE dan T2-FSE. Ini akan diikuti dengan analisis mendalam tentang pengaruh parameter tersebut dan melakukan perbaikan melalui aplikasi untuk mendapatkan pengaturan parameter yang tepat dengan intensitas kebisingan yang rendah untuk pemeriksaan kepala. Yamashiro et al., telah melakukan penelitian tentang pengurangan kebisingan akustik MRI pada kepala manusia menggunakan ComforTone Scan dengan kontrol bentuk gelombang gradien magnetik[8]. Dalam studi tersebut, ditemukan bahwa noise akustik dari MRI berkurang secara signifikan dengan ComforTone Scan (p <0,01).

Studi ini berbeda dari yang sebelumnya karena teknik supresi lemak atau sinyal lemak supresi digunakan untuk memperlebar celah antara sinyal cairan dan lemak sehingga tingkat pengumpulan dan pelepasan cairan dapat terlihat. Hal ini disebabkan status hiperintensitas lemak dan cairan pada citra T2 FSE. Untuk membuat gambar dengan rasio signal-to-noise yang lebih baik daripada T2 fat saturation, penelitian ini menerapkan teknik baru yang disebut kombinasi gambar data T2 multi-echo. Selain itu, dibandingkan dengan metode baru yang menggunakan kombinasi gambar data T2 multi-echo, T2 fat saturation digunakan untuk membuat gambar dengan suara yang lebih keras.

T2 fat saturation, berfokus pada frekuensi radio sehingga efek getar objek lebih terasa dan dapat menghasilkan suara yang lebih keras. Sudut eksitasi dan gaya Lorentz, yang menyebabkan energi menjadi 180 derajat lebih signifikan, adalah penyebabnya. Untuk menguji sequence kombinasi gambar data T2 fat saturation dan T2 multi-echo, parameter yang dapat mempengaruhi seberapa keras kebisingan MRI diidentifikasi. Penelitian ini dilakukan dengan menyesuaikan parameter pada MRI, seperti time repeat (TR), time echo (TE), dan echo train length (ETL). Kemudian gambar silent sequence yang dihasilkan disimulasikan dengan program simulasi.

Variasi TR 440 dengan TE 24 pada sequence GRE untuk jaringan White Matter (WM) mempunyai nilai Signal to noise ratio  (SNR) tertinggi. Jaringan CSF juga mempunyai nilai SNR tertinggi pada variasi TR 560/TE 20. Kemudian, variasi TR 3360, TE 97, dan ETL 33.6 mempunyai peak signal to noise ratio (PSNR) tertinggi pada jaringan WM atau CSF. Menurut temuan penelitian, rata-rata nilai tingkat intensitas kebisingan dan MSE yang dihasilkan protokol sequence GRE lebih kecil dibandingkan protokol sequence T2 FSE. Meskipun demikian, protokol sequence GRE menghasilkan rata-rata nilai PSNR lebih tinggi daripada protokol sequence T2 FSE. Sequence T2 FSE dengan variasi TR 3360, TE 97, dan ETL 33.6 mempunyai nilai tingkat kebisingan dan SNR yang terbaik.

Penulis : Suryani Dyah Astuti dan Akhmad Muzamil

Link: https://journals.mums.ac.ir/article_21918.html

Baca juga: Perbandingan Citra Rhorax Pasien COVID dan Non-COVID dengan CT Scan