Sindrom Steven-Johnson Syndrome/Nekrolisis Epidermal Tooksik (SSJ/NET) merupakan penyakit akibat reaksi imunologi dengan angka mortalitas dan morbiditas tinggi. Penyakit ini merupakan masalah serius, karena merupakan kondisi kegawat-daruratan yang ditandai dengan manifestasi pada kulit, selaput lendir, dan melibatkan berbagai organ dalam tubuh, sehingga berisiko tinggi menimbulkan komplikasi yang akan membahayakan prognosis SSJ/NET. Maka penyedia layanan kesehatan harus mengatasi masalah ini dengan mengenali dan mendiagnosis SSJ/NET secara dini, sehingga segera menghentikan pencetus, dan memberikan manajemen secara cepat dan tepat.

Keserupaan Gejala Awal SSJ/TEN dengan Cacar Air

Tanda-tanda gejala awal pada pasien SSJ/NET adalah seperti flu yang mirip infeksi virus, yang akan diikuti dengan munculnya erupsi kulit dengan berbagai macam variasi, dimana beberapa menyerupai infeksi cacar air saat tanda-tanda awal SSJ/NET, sehingga terjadi keterlambatan waktu manajemen pasien SSJ/NET yang berkontribusi sebagai penyebab buruknya prognosis penyakit ini. Prevalensi infeksi cacar air di Indonesia sebanyak 70%, dimana cakupan imunisasi cacar air hanya sebanyak 12,1% akibat keterbatasan finansial dan sampai sekarang belum menjadi program imunisasi wajib. Sehingga, kesalahan diagnosis cacar air pada pasien SSJ/NET tidak dapat dihindari pada gejala awal. Berdasarkan uraian diatas kami bertujuan menganalisis gambaran klinis SSJ/NET yang menyerupai infeksi cacar air pada anak-anak Indonesia.

Metode dan Hasil

Data studi retrospektif ini dilakukan dari Januari 2019 hingga Agustus 2023. Diagnosis SJS/TEN didasarkan pada pedoman British Association of Dermatologists untuk penanganan SJS/TEN pada anak-anak dan dewasa muda. Total peserta dengan SJS/TEN yang menyerupai cacar air adalah 9/22 (40,91%), dengan usia rata-rata 9,22±4,52 tahun (t = -0,952; CI 95% = -6,655–2,484; p = 0,352). Penyebab akibat analgesik-antipiretik pada 7/9 (p = 0,027) dan antibiotik pada 2/9 (p = 0,648). Tidak ada perbedaan signifikan dalam jenis kelamin, timbulnya gejala, tingkat keparahan, keterlibatan mukosa, manajemen (primer dan suportif), komplikasi, lama tinggal, dan hasil antara kedua kelompok.

Penulis : Dr. Azwin Mengindra Putera, dr, SpA(K)

Informasi detail dari riset ini dapat dilihat pada tulisan kami di:

https://doi.org/10.1007/s12098-0 24-05400-x.

Sugito, L., Putera, A.M. & Damayanti. Clinical Features of Steven-Johnson Syndrome/Toxic Epidermal Necrolysis (SJS/TEN) Mimicking Chickenpox Infection. Indian J Pediatr (2025).