Atresia bilier adalah penyakit yang ditandai dengan proses inflamasi yang mengakibatkan fibrosis dan obstruksi total dari saluran empedu. Proses tersebut secara bertahap dapat menyebabkan sirosis bilier, hipertensi portal, gagal hati, dan kematian. Patogenesis atresia masih belum sepenuhnya dipahami. Literatur menyebutkan bahwa infeksi virus pada epitel saluran empedu menyebabkan apoptosis pada kolangiosit, yang kemudian diikuti oleh respons imunologis yang melibatkan sel T autoreaktif. Penelitian ini membandingkan CD4+, CD8+, CD4+Th1, dan jumlah CD4+Th2 antara atresia bilier dan atresia non-bilier pada bayi dengan kolestasis. Sebuah studi potong lintang dilakukan selama enam bulan pada atresia yang dikonfirmasi melalui biopsi hati perkutan, dan dilakukan analisis CD4+, CD8+, CD4+Th1, dan jumlah sel CD4+Th2 menggunakan imunohistokimia. Analisis statistik dilakukan dengan menggunakan Independent sample t-test, Uji Mann-Whitney U, dan uji Kruskal-Wallis. Sebanyak 20 pasien dengan atresia bilier dan 14 pasien non-bilier terlibat dalam penelitian ini.

Pada penelitian ini, didapatkan bahwa jumlah sel imun spesifik lebih tinggi pada kelompok dengan bilier daripada non-bilier. Perbedaan ini juga diamati pada sel CD4+, CD8+, CD4+ Th1, dan CD4+ Th2 dengan jumlah spesifiknya adalah [16 (14-18) vs 11,5 (9-12,25)], [10,5 (9-12) vs. 3 (2-4)], [10 (9-12,75) vs. 6 (5-7)], dan [11,5 (9,5-14) vs. 2 (1-3)] masing-masing dengan p<0,05.

Pasien dengan atresia bilier menunjukkan peningkatan jumlah sel CD4+, CD8+, CD4+ Th1, dan CD4+Sel Th2. Bukti klinis menunjukkan potensi keterlibatan penanda spesifik ini, terutama sel CD4+ Th2, bersama dengan kemungkinan mekanisme autoimun dalam patogenesis atresia bilier.

Studi ini menunjukkan adanya keterlibatan sel CD4+ Th2 dan potensi mekanisme autoimun dalam terjadinya atresia bilier. Karena penelitian ini dilakukan di pada populasi yang relatif kecil, diperlukan studi lanjutan yang lebih besar.

Penulis: Setyoboedi, B., Maimunah, H., Prihaningtyas, R. A., Arief, S. (2024). 

Link: ‘CD4+, CD8+, CD4+Th1, and CD4+Th2 counts in biliary atresia’, Journal of Medicinal and Pharmaceutical Chemistry Research, 6(8), pp. 1208-1213. doi: 10.48309/jmpcr.2024.441062.1105

Baca Juga: Korelasi antara Ekspresi PD-LI dan Ki-67 pada berbagai Stadium Karsinoma Sel Ginjal Tipe Clear Cell