Feline Lower Urinary Tract Disease (FLUTD) atau Feline Urologyc Syndrome (FUS) merupakan salah satu penyakit pada kucing yang paling sering menyebabkan penyakit saluran kemih bagian bawah akibat gangguan atau disfungsi kandung kemih dan uretra. Kucing jantan memiliki struktur anatomi berupa saluran yang sempit sehingga jika urine sulit dikeluarkan dari kandung kemih dapat memicu terjadinya endapan kristal yang kemudian menyebabkan peradangan, kesulitan berkemih, ditemukan eritrosit dan pada beberapa kasus terjadi sumbatan saluran kemih dari kandung kemih yang menyebabkan kematian. Banyak penyebab, termasuk gangguan metabolisme (urolith dan penyumbat uretra), penyakit inflamasi (agen infeksi dan non infeksi), trauma, gangguan neurogenik, anomali anatomi, dan neoplasia, telah diusulkan sebagai asal mula FLUTD. Penyebab idiopatik merupakan faktor signifikan dalam FLUTD kucing.
Pada tahun 2020, penyakit saluran kemih bagian bawah terdaftar di antara 25 anomali kucing paling umum di Yogyakarta, Indonesia. Pola yang sama juga terlihat di Thailand. Pemilik kucing di Thailand sering menyatakan keprihatinan atas masalah ini. Kucing tua yang menderita FLUTD di masa lalu biasanya menderita penyakit ginjal. Asal dan prevalensi hematuria, disuria, dan pollakiuria pada kucing di Thailand belum diteliti dengan baik. Urolith ditemukan pada 24% kucing positif-FLUTD di AS. Kejadian kucing dengan FLUTD itu dilaporkan berkaitan dengan faktor risiko, termasuk faktor usia, ras, jenis kelamin, pakan, dan lingkungan.
Berdasarkan investigasi dilaporkan faktor risiko berat badan dan jenis pakan memiliki tingkat signifikansi terhadap kejadian FLUTD. Kejadian FLUTD ditemukan pada kucing dengan berat > 4 kg (37,5%). Jenis pakan yang paling banyak diberikan pemilik pada kucing yang terdiagnosis FLUTD adalah pakan kering (46,4%). Faktor risiko dengan nilai signifikansi tinggi adalah kucing jantan, aktivitas fisik berlebihan, perubahan perilaku, stres, dan jumlah konsumsi air yang rendah. Sedangkan faktor breed, umur, sumber air minum, dan jumlah hewan peliharaan dalam rumah tangga tidak berpengaruh terhadap FLUTD.
Kucing dengan tanda klinis hematuria (78,5%) atau terdapatnya eritrosit pada urin memiliki angka kejadian tertinggi dibandingkan tanda klinis lainnya. Tanda-tanda klinis lain yang diamati adalah disuria (14,3%) atau ketidakmampuan untuk buang air kecil, pollakiuria (3,6%) atau buang air kecil di luar kotak pasir, poliuria (3,6%) atau volume urin yang sering dan kecil. Kucing dirawat dan diberikan perawatan yang berbeda sesuai dengan tanda klinis dan tingkat keparahannya. Hasil tes sedimentasi urin melaporkan tiga jenis kristal seperti kristal struvite, oksalat, dan kristal sistin.
Feline Lower Urinary Tract Disease (FLUTD) adalah penyakit yang berhubungan dengan kesulitan buang air kecil dan dalam beberapa kasus etiologinya tidak diketahui. Faktor risiko yang diketahui dapat meningkatkan kejadian FLUTD yaitu jenis pakan, umur, berat badan, sumber air minum, jumlah konsumsi air yang rendah, dan manajemen pemeliharaan kucing. Perubahan kebiasaan hewan dan konsumsi air minum yang rendah dapat meningkatkan risiko FLUTD jika diikuti oleh faktor stres, aktivitas tinggi, kelebihan berat badan, dan konsumsi pakan kering.
Kucing yang terdiagnosis FLUTD diindikasikan untuk mengkonsumsi air minum yang minimal. Kucing umumnya mengkonsumsi air sebanyak 10 ml/kg/hari. Kucing bisa mendapatkan asupan air dengan cara meminum air, pakan, dan hasil proses metabolisme kimia saat mengubah protein, lemak, dan karbohidrat menjadi energi. Pada kucing yang memiliki jumlah asupan air yang rendah dapat menyebabkan penurunan zat dalam tubuh sehingga untuk mempertahankan homeostasis, ginjal akan menyaring kembali dan mengatur proses pengeluaran cairan intraseluler melalui produksi urin. Kucing jantan juga berisiko lebih tinggi terkena FLUTD dibandingkan kucing betina. Perbedaan struktur anatomi saluran kemih kucing jantan dibandingkan betina menyebabkan salah satu faktor predisposisi dimana kucing jantan lebih rentan. Struktur anatomi uretra kucing jantan memiliki bentuk seperti tabung yang sempit sehingga jika terbentuk kristal di dalam urin akan sulit dikeluarkan dan menyebabkan penyumbatan, sedangkan uretra pada kucing betina relatif pendek. Mirip dengan laporan sebelumnya, kucing jantan ditemukan lebih rentan terhadap FLUTD dan FIC daripada kucing betina. Kucing betina yang belum dimandikan menunjukkan risiko FLUTD yang lebih rendah. Karena penyempitan dan kelengkungan uretra penis, kucing dengan FLUTD lebih sering jantan atau dikebiri daripada betina atau utuh. Kepadatan serat elastis dan kolagen pada jaringan periurethral dipengaruhi oleh pengebirian, yang menurunkan kepatuhan area periurethral. Selain itu, mayoritas kucing jantan yang dikebiri kurang aktif, yang berkontribusi terhadap penambahan berat badan—faktor risiko umum untuk FLUTD. Kucing yang diberi pakan kering memiliki risiko FLUTD lebih tinggi dibandingkan dengan yang diberi pakan campuran dan basah. Karena kebanyakan kucing mengambil air langsung melalui pakannya, kucing yang hanya makan pakan kering cenderung minum lebih sedikit air daripada kucing yang makan pakan kaleng. Hidrasi yang tidak memadai meningkatkan kemungkinan urin pekat akan mengkristal, yang dapat menyebabkan FLUTD. Mirip dengan ini, kucing dengan FLUTD yang secara eksklusif mengonsumsi pakan kering memiliki risiko lebih tinggi terkena urolitiasis. Pakan kering yang mengandung kalsium dan oksalat dapat memicu pH urin menjadi asam, sedangkan pakan yang mengandung magnesium tinggi akan memicu pH urin menjadi basa dan merangsang pembentukan kristal mineral.
Penulis: Faisal Fikri, drh., M.Vet.
Sumber: Tavinia, T., Fikri, F., Purnomo, A., Chhetri, S., Maslamama, S.T., & Purnama, M.T.E. (2023). Risk Factors of Feline Lower Urinary Tract Disease in Banten, Indonesia. Indian Veterinary Journal, 100(6), 24-28.
Link: https://ivj.org.in/journal-article-viewer/cf736dd1-5288-4ffc-8ce7-0dec5fffd88f/
