Vaksinasi memainkan peran penting dalam mengakhiri pandemi, tanpa terkecuali pandemi penyakit virus corona 2019 (COVID-19). Penerimaan vaksinasi menjadi hal penting. Penerimaan adalah pilihan individu atau kelompok untuk setuju atau menolak ketika diberi kesempatan untuk divaksinasi. Kajian sistematik ini difokuskan kepada ibu hamil, karena ibu hamil merupakan kelompok risiko tinggi untuk terinfeksi Covid-19 maupun influenza. Vaksinasi influenza digunakan untuk mencegah koinfeksi dengan COVID-19. Penelitian kami mengkaji penerimaan vaksin COVID-19 oleh ibu hamil berdasarkan faktor: kekhawatiran tentang infeksi COVID-19 dan riwayat vaksinasi influenza.

Pentingnya vaksinasi terhadap Covid-19 bagi ibu hamil

Wanita hamil memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit serius selama coronavirus pandemi penyakit 2019 (Covid-19). Angka kesakitan dan kematian ibu hamil dengan COVID-19 tercatat lebih tinggi dibandingkan tanpa COVID-19 (31,9%), seperti hipertensi karena kehamilan yang lebih tinggi, preeklamsia/eklamsia, infeksi yang memerlukan antibiotik dan risiko yang lebih tinggi masuk unit perawatan intensif (ICU). Kehamilan dengan infeksi COVID-19 dapat meningkatkan risiko kelahiran prematur, lahir mati, dan komplikasi kehamilan lainnya. Vaksinasi COVID-19 selama kehamilan memberikan manfaat bagi ibu dan anak. Respon imun yang diinduksi oleh vaksin COVID-19 lebih tinggi daripada respons imun alami karena sindrom pernapasan akut parah COVID-19 selama kehamilan. Transfer antibodi yang dihasilkan oleh vaksin juga terdeteksi pada bayi baru lahir melalui jalur plasenta dan ASI. Sebuah studi pendahuluan juga melaporkan vaksin tipe mRNA terhadap COVID-19 aman bagi ibu hamil. Oleh sebab itu, vaksinasi terhadap Covid-19 penting bagi ibu hamil. Namun demikian, penerimaan vaksinasi Covid-19 oleh ibu hamil di dunia tidak selalu tinggi. Dampak penolakan vaksin pada ibu hamil meliputi perpanjangan waktu pembentukan imunitas kelompok. Karena konsekuensi dari penolakan dan keraguan terhadap vaksin COVID-19 fatal, penting untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang berkontribusi terhadap rendahnya tingkat penerimaan vaksin agar dapat dipahami dan diintervensi secara komprehensif.

Persepsi terhadap risiko penyakit sejenis dapat mempengaruhi persepsi terhadap infeksi Covid-19

Risiko dan ancaman Covid-19 dipersepsikan sama besar dengan infeksi flu burung, serta sindrom pernafasan akut yang parah (SARS). Persepsi tentang risiko terinfeksi COVID-19 dilaporkan lebih tinggi pada wanita daripada laki-laki, sehingga diduga menjadi penyebab tingginya skor tes pengetahuan tentang COVID-19 pada wanita.

Faktor yang mempengaruhi penerimaan vaksinasi Covid-19 oleh ibu hamil

Berikut adalah hasil kajian sistematis kami

Karakteristik ibu hamil yang menerima vaksinasi COVID-19

Ibu hamil usia muda cenderung lebih mengetahui informasi terkini terkait COVID-19, sehingga menunjukkan kesediaan yang lebih tinggi untuk menerima vaksin COVID-19. Tingkat pendidikan responden SMA atau yang lebih tinggi meningkatkan penerimaan vaksin. Hal ini dapat dimaklumi karena ibu hamil dengan pengetahuan yang lebih tinggi cenderung mengetahui lebih banyak tentang COVID-19 dan tingkat keparahan virus pada diri mereka sendiri dan pada janin mereka, sehingga mereka dapat dengan mudah menerima vaksin COVID-19. Responden yang cenderung menerima vaksin COVID-19 adalah ibu rumah tangga. Ibu hamil dari kelas sosial-ekonomi bawah cenderung lebih menerima vaksinasi COVID-19.

Kekhawatiran terinfeksi COVID-19 di kalangan ibu hamil

Ibu dengan kehamilan pertama mereka selama COVID-19 pandemi, di bawah usia 30 tahun, bekerja, dan memiliki riwayat aborsi sebelumnya menunjukkan peningkatan kekhawatiran tentang terinfeksi COVID-19. Di Cina, wanita hamil muda lebih khawatir, karena cenderung mengikuti media sosial dan pembaruan mengenai dampak virus COVID-19 pada populasi umum dan risikonya. Sebaliknya, di barat daya Ethiopia, wanita hamil usia 34 – 41 tahun lebih menerima vaksin COVID-19, karena mengetahui komplikasi yang lebih fatal dari virus COVID-19 pada populasi lanjut usia. Kekhawatiran dapat mempengaruhi kesejahteraan ibu hamil. Oleh karena itu, direkomendasikan untuk membentuk kelompok pendukung ibu hamil selama pandemi COVID-19 untuk membantu mengatasi kekhawatiran mereka dan meningkatkan kesadaran akan COVID-19, terutama bagi ibu hamil dengan tingkat kecemasan yang mungkin cenderung meremehkan risiko selama pandemi ini.

Persepsi orang tentang kerentanan dan manfaat yang dirasakan dari vaksin COVID-19 memengaruhi kesediaannya untuk divaksinasi. Ibu hamil yang khawatir terinfeksi COVID-19 lebih menerima vaksin COVID-19. Selain itu, responden lebih mungkin untuk divaksinasi jika mereka yakin bahwa risiko terinfeksi COVID-19, menulari orang lain, dan risiko komplikasi dapat dikurangi dengan vaksinasi.

Hubungan kekhawatiran dengan penerimaan vaksin COVID-19 dan kecemasan terkait COVID-19 hendaknya tidak digunakan untuk meningkatkan ketakutan populasi agar penerimaan vaksin meningkat. Ketakutan dan sikap emosional yang berlebihan terhadap pandemi akan menjadi faktor risiko untuk masalah kesehatan mental yang lebih parah dan ketidakmampuan untuk mengambil tindakan pencegahan yang tepat dan adaptif. Oleh karena itu, saran yang lebih baik adalah penggunaan strategi komunikasi-risiko, dengan meningkatkan persepsi publik tentang risiko dan keparahan, dan mempromosikan pencegahan serta terapi dalam mengatasi beberapa ketakutan dan kekhawatiran tentang COVID-19, terutama di antara mereka yang menganggap penyakit ini tidak berbahaya. Hal ini akan mengarahkan individu untuk terlibat dalam perilaku penghindaran risiko dan menekankan peran adaptif kecemasan. Contoh perilaku risk aversion di masa pandemi COVID-19, adalah menjaga jarak dengan orang lain orang, menghindari tempat ramai, dan tinggal di rumah, dan penerimaan yang lebih tinggi terhadap vaksin COVID-19 adalah dilakukan pada individu dengan tingkat kecemasan terkait COVID-19 yang tinggi sebagai respons kecemasan adaptif. Salah satu langkah yang dapat dilakukan adalah dengan menyebarluaskan informasi yang kredibel oleh tenaga kesehatan sebagai promotor atau pendidik dalam menghadapi COVID-19 serta menempa literasi kritis kesehatan dan literasi kesehatan digital.

Disarankan bagi pengguna media sosial untuk selalu memastikan kebenaran informasi dengan melakukan validasi sumber informasi, membaca informasi yang diberikan sampai akhir, mengkonfirmasi penulis, penyelidikan mendalam dari data tertulis informasi, mengenali jika ada gambar palsu, dan mencari sumber lain atau bertanya langsung kepada profesional jika meragukan validitas informasi. Peran pemerintah dalam pemberantasan hoaks dapat dilakukan dengan mengeluarkan imbauan terkait COVID-19, mengadakan konferensi pers, pencegahan periklanan kampanye, dan membuat peraturan dan denda tentang penyebaran informasi yang salah dan menyesatkan. Selain itu, peran pemerintah dalam menciptakan konsensus nasional tentang pentingnya langkah-langkah kesehatan masyarakat, termasuk mengenakan masker wajah dan vaksinasi massal untuk mengakhiri krisis pandemi COVID-19 diperlukan untuk membangun kepercayaan pada vaksinasi COVID-19.

Riwayat vaksinasi influenza pada ibu hamil

Sebuah penelitian melaporkan bahwa wanita hamil yang mempunyai riwayat vaksinasi influenza, lebih menerima vaksinasi COVID-19.

Kepercayaan diri dan terhadap pemerintah

Rata-rata tingkat penerimaan vaksinasi COVID-19 melebihi 80% di negara-negara Asia dengan kepercayaan yang kuat pada pemerintah pusat, seperti Cina (hampir 90%), Korea Selatan, dan Singapura. Sebanyak 83,7% peserta Tiongkok menjawab bahwa mereka akan menerima vaksinasi COVID-19 jika direkomendasikan oleh atasan mereka di tempat kerja dan jika dinyatakan aman dan efektif oleh pemerintah. Orang yang menerima vaksin influenza musiman pada tahun sebelumnya lebih menerima vaksin Covid-19 karena lebih percaya diri.

Kekhawatiran untuk terinfeksi COVID-19 harus menjadi fokus utama intervensi dan upaya penanganan dalam meningkatkan penerimaan vaksinasi COVID-19 untuk ibu hamil. Langkah yang dapat dilakukan adalah dengan meningkatkan persepsi risiko dan tingkat keparahan dan mempromosikan pencegahan dan terapi terhadap COVID-19. Peran tenaga kesehatan dan pemerintah diperlukan untuk membangun kepercayaan terhadap vaksinasi COVID-19 dengan komunikasi yang jelas dan terintegrasi menggunakan media sosial, media elektronik dan cetak, SMS, telepon, komunikasi langsung, dan lain-lain. Selain itu, pemerintah perlu memperhatikan pencegahan penyebarannya informasi yang salah dan menyesatkan dengan mengadakan konferensi pers, iklan kampanye preventif, membuat peraturan dan denda mengenai penyebaran informasi yang salah.

Penulis: Chiquita Febby Pragitara, Naomi Rahmasena, Ayuning Tetirah Ramadhani, Sarah Fauzia, Reyna Erfadila, Dadang Mutha Wali Faraj, Diah Caesaria Garindra Ramadhanti, Samsriyaningsih Handayani

Sumber: https://ijphs.iaescore.com/index.php/IJPHS/article/view/21187