Penyebab tersering terjadinya nyeri radikular dan pencetus dilaksanakan operasi tulang belakang adalah herniasi diskus intervertebralis. Struktur diskus intervertebralis meliputi annulus fibrosus (AF), dan nukleus pulposus (NP), yang berturut-turut terbentuk dari jaringan ikat dari kolagen tipe I yang tersusun helix padat sehingga lebih padat dengan tendensi lebih rapat di anterior; dan air, kolagen tipe 2, chondrocyte-like cells, serta proteoglikan yang memberikan konsistensi elastis, fleksibel, dan tahan tekanan. Beban mekanik yang berlebihan dalam jangka panjang menginduksi berbagai bentuk degenerasi diskus. Penanganan masalah degenerasi tersebut di beberapa tahun terakhir mulai mengarah pada dengan dikembangkannya pengganti artifisial NP yang diharapkan mampu menyanggupi kapabilitas biomekanik dan bioavailabilitas selayaknya NP manusia. Material yang dapat digunakan meliputi komposit karet silikon, dan polyvinyl alcohol (PVA), dengan keunikan karakteristiknya masing-masing.
Jurnal ini melaporkan studi yang bertujuan untuk menilai kekuatan kompresif 3 campuran karet silikon sebagai subtitusi NP pada model vertebrae lumbal kambing.
3 subtitusi NP yang dinilai meliputi komposit 35PVA65SR, 30PVA70SR, dan 40PVA60SR. Corpus vertebrae yang digunakan berasal dari vertebrae lumbal 1-6 kambing local (Capra aegagrus) berusia 1,5 s.d. 2 tahun. Konduksi kompresi aksial mekanik dilaksanakan guna menilai sifat biomekanik yang ditranslasikan dalam satuan stress, strain, load, dan displacement. Hasil penilaian tersebut meunjukkan bahwa 40PVA60SR memiliki sifat biomekanik dari seluruh aspek yang dinilai paling dekat dengan kontrol. Komposisi yang mengandung vinyl meningkatkan resistensi kompresi dan kemudahan untuk vulkanisasi material menjadi produk. Kelompok 40PVA60SR menunjukkan kekuatan mekanik, strain behavior, displacement mekanik, sehingga dinilai dapat menjadi subtitusi alternatif NP pada degenerasi diskus intervertebralis karena herniasi NP.
Penulis : Galih Indra Permana, dr.
Permana GI, Bajamal AH, Subagio EA, Parenrengi MA, Rasyida A, Utomo B. Novel Silicone Rubber and Polyvinyl Alcohol (PVA) Compound as Nucleus Pulposus Replacement in Intervertebral Disc Herniation Surgery. Turk Neurosurg. 2022;32(5):779-785. doi:10.5137/1019-5149.JTN.35925-21.3
