Photoaging merupakan salah satu masalah baru yang muncul di masyarakat karena peningkatan taraf harapan hidup. Photoaging adalah proses penuaan kulit yang disebabkan oleh faktor eksternal, terutama karena paparan radiasi ultraviolet. Berbeda dengan faktor intrinsik penuaan, photoaging memiliki respon intervensi dan tindakan pencegahan yang lebih baik. Gambaran klinis khas dari photoaging yang sebagian besar yang disebabkan oleh radiasi ultraviolet (UV) antara lain kerutan, kulit kasar, peningkatan kerapuhan, dan telangiektasia. Selain itu, kulit akan terlihat lebih gelap dan memiliki pigmentasi berbintik-bintik.
Photoaging disebabkan oleh efek jangka panjang dari radiasi UV. Photoaging dan penuaan kulit kronologis mempercepat terjadinya penuaan kulit dengan kulit kering, kekurangan elastisitas, kurangnya kekencangan, dan kurangnya kulit halus sebagai manifestasi klinis. Photoaging adalah 80-90% dari semua penuaan kulit yang dapat dicegah. Peningkatan usia harapan hidup manusia dapat menyebabkan masalah penuaan, termasuk photoaging. Photoaging menimbulkan masalah baru dalam masyarakat, karena pengaruhnya dalam rasa percaya diri dan kualitas hidup manusia.
Sinar matahari terdiri dari cahaya infra merah, cahaya tampak, dan sinar UV, dengan sebagian besar sinar UV terhalang oleh atmosfer bumi. UV penyinaran yang sampai ke permukaan bumi, terdiri dari UVA (320 sampai 400 nm) di lebih dari 95% dan UVB (280 hingga 320 nm) sekitar 5%. UVA dan UVB berkontribusi terhadap penuaan kulit. UVB, yang menyebar ke lapisan kulit, merupakan sumber utama kerusakan DNA langsung, peradangan, dan imunosupresi. Di sisi lain, UVA menembus kulit hingga lapisan bawah dermis, dan dianggap sebagai penyumbang yang penuaan kulit yang lebih besar daripada UVB, karena kedalaman penetrasi yang lebih besar dan persentase yang lebih tinggi dari sinar matahari pada permukaan kulit.
Energi foton dari ultraviolet B adalah 1000 kali lebih tinggi dari ultraviolet A. Ultraviolet B adalah penyebab utama kerusakan DNA dan peradangan (aktivasi prostaglandin (PG) melalui aktivasi siklooksigenase-2 (COX-2)). Ultraviolet B memicu produksi reactive oxygen species (ROS), yang mengaktifkan keratinosit untuk menyatakan faktor transkripsi yaitu Nuklir Faktor kappa B (NF-κB) dan Activator Protein-1 (AP-1). NF-κB dan AP-1 menginduksi aktivasi matriks-metaloproteinase (MMP), yang menyebabkan penurunan kolagen. Pergerakan air dari lapisan kulit ke luar tubuh disebut kehilangan air transepidermal (TEWL). Pengertian TEWL adalah kandungan air per satuan luas permukaan kulit dan per durasi waktu yang hilang dari kulit ke luar tubuh dengan nilai normal 0-20 g/m2/jam. Penghalang kulit mengatur penguapan air dari kulit. Gangguan penghalang kulit dapat menyebabkan gangguan dari mekanisme ini. Produksi ROS disebabkan oleh radiasi ultraviolet dapat menyebabkan kehancuran lipid dalam lapisan kulit dan sawar kulit. Proses ini memicu respon peradangan dengan meningkatkan produksi sitokin proinflamasi, yang menyebabkan manifestasi photoaging.
Penelitian tentang photoaging telah banyak dilakukan untuk mengetahui mekanisme dasar photoaging dan mengembangkan agen untuk pencegahan serta pengobatan photoaging. Penelitian – penelitian ini sering dimulai dengan studi in vivo menggunakan model tikus. Model tikus dalam photoaging studi digunakan sebagai model penuaan kulit, karena kulit tikus secara genetik mirip dengan kulit manusia.
Kolagen adalah protein struktural di lapisan kulit. Dua regulator utama kolagen adalah faktor pertumbuhan β (TGFβ) dan AP-1. TGFβ meningkatkan sintesis prokolagen dan kolagen; sementara AP-1 menghambat sintesis prokolagen dan kolagen. Ultraviolet memicu produksi reactive oxygen species (ROS), yang mengaktifkan AP-1 dan menghambat TGFβ. Mekanisme ini mengakibatkan penurunan dari jumlah kolagen kulit. Hwang dkk. menunjukkan bahwa kecepatan produksi kolagen pada kulit tikus umur 24 bulan menurun 10 kali lipat, dibandingkan dengan tikus usia 1 bulan. Sementara itu, kecepatan pemecahan kolagen pada model tikus meningkat seiring bertambahnya usia. Kecepatan pemecahan kolagen adalah 6,4% pada tikus berumur 1 bulan dan 56% pada tikus umur 24 bulan.
Penulis : Prof. Dr.Cita Rosita Sigit Prakoeswa,dr.Sp.KK(K)
Wistar Rat as Photoaging Mouse Model
Damayanti, Cita Rosita Sigit Prakoeswa, Djoko Agus Purwanto, Anang Endaryanto, Muhammad Yulianto Listiawan, Yohanes Widodo Wirohadidjoyo, Soetjipto, Siswandono, Budi Utomo
Informasi lengkap dari artikel ini dapat diunduh pada: https://www.jpad.com.pk/index.php/jpad/article/view/2016
