Klebsiella pneumoniae sebagian besar telah menyebabkan penyakit menular pada individu dengan imunosupresi. Namun, kemunculan dan penyebarannya menyebar bahkan untuk orang sehat dan immunocompromised. Selanjutnya, strain K. pneumoniae menjadi semakin resisten antibiotik, membuat pengobatan infeksi dengan strain sangat sulit. Patogenisitas bakteri K. pneumoniae dikaitkan dengan beberapa faktor virulensi yang memungkinkan untuk menghindarinya mekanisme imun bawaan inang.
Faktor virulensi Klebsiella pneumoniae termasuk kapsul, eksopolisakarida yang terkait dengan mukoviskositas, lipopolisakarida (LPS), adhesin, dan penyerapan zat besi. Faktor-faktor yang memperparah infeksi disebabkan oleh K. pneumoniae adalah resistensi antibiotik multipel dan kemampuannya menyebabkan infeksi nosokomial pada manusia.
K. pneumoniae menyebabkan penyakit menular seperti pneumonia, meningitis, dan darah dan infeksi saluran kemih. Klebsiella pneumoniae diakui oleh sebagian besar dokter sebagai penyebab pneumonia, bakteri yang didapat dari masyarakat.
Klebsiella pneumoniae adalah utama sebagai penyebab infeksi nosokomial, suatu proses nekrotik yang cenderung menyerang yang lemah. Selain itu, K. pneumoniae dapat menyebabkan penyakit lokal dan penyakit terkait lainnya infeksi seperti abses hati, endoftalmitis, dan meningitis pada orang sehat. Selain infeksi nosokomial, K. pneumoniae juga menyebar melalui bahan makanan yang terkontaminasi dan sering dianggap sebagai agen penyakit bawaan makanan.
Patogen dapat ditemukan dalam makanan laut, makanan beku, dan daging segar. Baru-baru ini, wabah bawaan makanan telah menyoroti pentingnya mengembangkan dan menerapkan langkah-langkah pencegahan dan program untuk memastikan keamanan pangan. Pengamatan multidrug resistance (MDR) K. pneumoniae dari makanan eceran, dan keberadaan isolat yang terkait dengan sumber yang sangat terpapar antibiotik, juga membuat kemungkinan antibiotik pengobatan sulit jika organisme menyebabkan infeksi.
Kebersihan dan keamanan pangan didasarkan pada berbagai masalah keamanan pangan, seperti adanya potensi patogen dalam makanan, racun, resistensi terhadap antibiotik atau dan karakteristik virulensi lainnya.
Banyak keuntungan bagi konsumen dalam globalisasi perdagangan karena menghasilkan lebih banyak variasi pangan berkualitas tinggi yang mudah didapat, terjangkau, aman, dan memenuhi kebutuhan konsumen. Namun, infrastruktur lokal yang buruk, karakteristik produk penjualan, dan kurangnya pengawasan dalam hal sanitasi adalah faktor dalam perdagangan yang dapat menimbulkan kekhawatiran tentang potensi keracunan makanan akibat kontaminasi mikrobiologi. Oleh karena itu, pentingnya untuk melatih kesadaran adanya kontaminan umum dan tak terduga dalam makanan, seperti K. pneumoniae dan adanya bakteri yang resisten antibiotik. Di Australia, sebuah studi baru-baru ini tentang kemungkinan penularan K. Pneumoniae mengungkapkan bahwa 48% (13/27) pasien di unit perawatan intensif menunjukkan kolonisasi usus sebelumnya infeksi.
Hal inilah yang diharapkan diperoleh pada ulasan yang bertujuan untuk merenungkan potensi risiko patogen dalam kebersihan makanan eceran, keamanan pangan, dan kesehatan masyarakat dan untuk menyelidiki faktor virulensi K. pneumoniae sebagai yang muncul infeksi pada rantai makanan.
Wabah yang didapat dari bawaan makanan telah terjadi dalam beberapa dekade terakhir, mengingatkan kita tentang pentingnya menegakkan yang tinggi standar kebersihan serta tindakan pencegahan dan program yang ditujukan untuk keamanan pangan bagi masyarakat, yang berlaku untuk produk makanan aseptik.
Selain itu, pendekatan juga telah diambil di sektor pertanian dan semua sektor produksi pangan untuk ditingkatkan kebersihan dan mengurangi adanya bahaya kontaminasi. Perbedaan dalam komposisi makanan dan pengolahan makanan semua bisa berperan dalam munculnya patogen pada bawaan makanan. Banyak kasus keluhan bawaan makanan telah dilaporkan karena faktor-faktor seperti perubahan kebiasaan yang bermanfaat, peningkatan perjalanan lintas negara, perubahan dalam proses pengolahan dan distribusi produk makanan, patogen beradaptasi terhadap lingkungan baru, resistensi antimikroba oleh mikroorganisme, kemajuan dalam penemuan patogen, sanitasi, dan tindakan pengendalian vektor, buruk pelayanan kesehatan masyarakat, dan informasi konsumen.
Epidemi penyakit menular memerlukan tiga komponen penting: yaitu adanya sumber penularan, jalur, dan populasi rentan. Dari segi habitat, maka relevansinya, K. pneumoniae telah ditemukan pada manusia, hewan, limbah, sampel air yang terkontaminasi, dan tanah. Makanan yang mirip dengan produk susu bisa menjadi sumber penularan bakteri Enterobacteriaceae yang menunjukkan MDR terhadap antibiotik dan faktor lain yang mirip dengan produk biofilm, seperti: serta penggabungan proteolitik dan lipolitik enzim yang bertanggung jawab untuk proses pembusukan dalam produk makanan. Kondisi kebersihan yang baik selama pemrosesan dan manufaktur, serta penyimpanan dan proses distribusi dapat mengurangi atau menghilangkan adanya mikroorganisme ini. Munculnya resistensi antimikroba pada K. pneumoniae merupakan perhatian utama dalam produksi obat-obatan yang menyelamatkan jiwa di seluruh dunia. Hal ini dibuktikan dengan adanya Klebsiella pneumoniae multidrug-resistant strain telah diidentifikasi dan diisolasi dari berbagai sampel.
Makanan merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi terjadinya bakteri resisten antibiotik dan gen dalam saluran pencernaan manusia. Prevalensi penyakit akibat bawaan makanan yang disebabkan oleh K. pneumoniae telah baru-baru ini meningkat. Selain itu, bakteri ini dapat mentransfer gen yang menentukan resistensi antibiotic terhadap jenis bakteri patogen lainnya. Akibatnya, pengawasan dan pemantauan resistensi antimikroba bakteri dalam makanan sangat penting untuk menegakkan target strategi pengendalian dan pemilihan pengobatan yang efektif pilihan.
Munculnya strain MDR dan peningkatannya dari K. pneumoniae telah mendorong para ilmuwan dan peneliti untuk mencari dan mendefinisikan antibakteri baru. Ada kebutuhan yang jelas untuk mendefinisikan dan terlibat masyarakat untuk meningkatkan pengawasan K. pneumoniae dalam makanan, serta untuk meningkatkan pemahaman kita tentang implikasi epidemiologis dan kesehatan masyarakat dari ini patogen bawaan makanan. Akibatnya, sangat penting untuk mengenali bahwa K. pneumoniae adalah patogen penyakit utama yang dapat ditularkan melalui rantai makanan, dan ini harus segera dilakukan.
Penulis korespondensi: Prof. Dr. Mustofa Helmi Effendi, drh., DTAPH
Informasi detail dari riset ini dapat dilihat pada tulisan kami di:
Riwu KHP, Effendi MH, Rantam FA, Khairullah AR, and Widodo A (2022) A review: Virulence factors of Klebsiella pneumonia as emerging infection on the food chain, Veterinary World, 15(9): 2172–2179.
