Onikomikosis, infeksi jamur kuku yang biasanya disebabkan oleh dermatofita, tidak mengancam jiwa. Namun, karena angka morbiditasnya tinggi (10% dari populasi AS), penyakit ini menimbulkan masalah kesehatan masyarakat yang signifikan. Pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan akibat penyakitnya, yang juga dapat berdampak negatif pada kemampuan mereka untuk bekerja dan menjaga hubungan sosial. Onikomikosis diklasifikasikan menjadi empat jenis menurut lokasi dan pola invasi jamur. Patogen yang paling umum adalah jamur dermatofita, meskipun jamur dan ragi nondermatofit, khususnya Candida albicans juga terlibat. Spesies lain yang juga ditemukan sebagai patogen dermatofita adalah M. canis, yang menyebabkan dermatofitosis pada kucing dan manusia. Ini juga merupakan dermatofit yang umum terlihat dan menimbulkan gejala klinis. Penelitian lain menunjukkan bahwa prevalensi onikomikosis tinggi. Kapang yang bukan dermatofit mempunyai tingkat isolasi yang sama dengan dermatofit. Penting untuk dilakukan penelitian lebih lanjut tentang kejadian onikomikosis. Terutama soal pertumbuhan jamur yang menyebabkan infeksi kuku dan pergeseran distribusi spesies agen ini di Etiopia.

Onikomikosis

Onikomikosis dapat disebabkan oleh dermatofita (Tinea unguium) dan jamur non dermatofita. Hampir 75% onikomikosis terjadi pada kuku jari tangan dan 90% onikomikosis terjadi pada kuku kaki disebabkan oleh dua spesies dermatofita. Keduanya adalah Trichophyton mentagrophytes dan Trichophyton rubrum. Kasus lainnya disebabkan oleh Tricophyton verrucosum, Tricophyton violaceum, Tricophyton soundanense, Tricophyton tonsurans, Tricophyton krajdenii, dan Epidermophyton floccosum. Trichophyton rubrum telah diidentifikasi dalam beberapa laporan sebagai spesies dermatofita primer, diikuti oleh Trichophyton mentagrophytes. Sebuah studi oleh Jashi menunjukkan bahwa lima kasus (4,3%) memiliki dermatofita yang diisolasi dari pasien onikomikosis.

Berdasarkan jumlah tersebut, empat kasus terdiri dari Trichophyton rubrum, dan satu kasus terdiri dari Trichophyton mentagrophytes. Dari total 27 isolat jamur, terdapat 6 kasus yang terdiri dari spesies Cladosporium (25%) sebagai jamur nondermatofita terisolasi terbanyak yang memenuhi kriteria sebagai patogen. Keringat berlebih serta kebersihan yang buruk secara statistik berkaitan erat dengan kasus onikomikosis yang diidentifikasi melalui kultur dan KOH. Hal ini menunjukkan bahwa jamur dermatofita dan nondermatofita dapat menyebabkan infeksi jamur. Proses pemeriksaan infeksi jamur dapat menggunakan mikroskop secara langsung atau bisa juga dilakukan pemeriksaan kultur, dan kemudian dilakukan pemeriksaan dengan menggunakan LPCB.

Infeksi Kuku

Infeksi kuku sering disebabkan oleh jamur tidak berbahaya. Di sisi lain, beberapa orang mungkin merasakan sakit atau penampilan kukunya berubah. Infeksi jamur kuku dapat menyebabkan kuku menjadi tebal, rapuh, retak, atau berubah warna. Kuku juga mungkin terlepas dari dasar kuku. Infeksi jamur pada kulit kaki, terutama di sela-sela jari kaki, sering terjadi pada individu dengan infeksi jamur pada kuku kaki (juga dikenal sebagai kutu air, kurap pada kaki, atau tinea pedis). Penelitian menunjukkan bahwa meskipun Candida yang menginfeksi kuku jari tangan lebih sering terjadi pada wanita, infeksi pada kuku kaki juga sering terjadi pada pria. Prevalensi onikomikosis kuku tangan pada wanita cenderung lebih tinggi (39,74%) dibandingkan pria (18,51%). Di sisi lain, laki-laki (81,49%) memiliki frekuensi onikomikosis kuku kaki yang lebih tinggi dibandingkan perempuan (60,26%). 

Faktor risiko infeksi jamur di bagian tubuh lain (terutama Tinea pedis) diantaranya adalah riwayat onikomikosis sebelumnya, penggunaan sepatu oklusif dan ketat, hiperhidrosis, keterlibatan dalam aktivitas fisik atau olahraga, luka pada kuku, perawatan kuku yang tidak tepat, penggunaan kolam renang umum, mandi bersama, tinggal bersama anggota keluarga yang menderita infeksi jamur, praktik higienitas yang buruk, faktor genetik, imunodefisiensi (terutama sindrom defisiensi imun didapat dan pasien transplantasi), diabetes melitus, obesitas, sindrom Down, psoriasis, merokok, dan penyakit pembuluh darah perifer.

Mempengaruhi Kualitas Hidup

Meskipun onikomikosis merupakan kondisi jinak yang dapat diobati, onikomikosis dapat mempengaruhi kualitas hidup pasien sehari-hari secara signifikan. Onikomikosis menyebabkan gangguan fisik, penurunan fungsi, rasa sakit atau ketidaknyamanan, dan rasa malu dalam pergaulan, dengan efek psikologis dan psikososial mencapai hingga 92% pada pasien yang mengidapnya, menurut tinjauan sistematis yang meneliti dampak penyakit terhadap kualitas hidup (kualitas hidup). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan pertumbuhan jamur pada media PDA dan SDA yang diisolasi dari kuku jari kaki pekerja bangunan.

Bahan pemeriksaan pada penelitian ini adalah kerokan kuku kaki pekerja bangunan yang ditanam langsung pada media SDA dan PDA, kemudian dilanjutkan dengan pemeriksaan makroskopis dan mikroskopis. Berdasarkan pemeriksaan makroskopis ditemukan koloni berwarna putih hingga putih keabu-abuan, permukaan seperti kapas dan menyebar. Berdasarkan pemeriksaan mikroskopis dengan penambahan satu tetes pereaksi pewarna LCB diperoleh unsur jamur yang mengindikasikan jamur non dermatofita Rhizopus sp, yaitu terdapat stolon, rizoid, sporangiospora, sporangium dan apoplisis. Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa terdapat pertumbuhan jamur Rhizopus sp. kelompok non dermatofita pada media PDA dan media SDA, tidak terdapat perbedaan pertumbuhan jamur non dermatofita penyebab onikomikosis pada kuku kaki pekerja bangunan di Kabupaten Lamongan pada media PDA dan media SDA serta terdapat perbedaan pertumbuhan jamur non dermatofita pada media PDA dan media SDA. 

Artikel selengkapnya dapat diakses pada link: https://wjarr.com/content/difference-fungal-growth-rhizopus-sp-sda-and-pda-media-toe-nail-samples-construction-workers 

Penulsi: Shifa Fauziyah, Hariyono, Liza Ramadhani, Rosidah, Teguh Hari Sucipto