Folikel ovarium kistik (COF) umum terjadi pada sapi perah dan dikaitkan dengan gangguan siklus estrus, penurunan konsepsi, interval kelahiran yang panjang, dan peningkatan risiko pemusnahan, yang secara bersamaan menyebabkan kerugian ekonomi yang substansial. Patogenesisnya bersifat multifaktorial, melibatkan disregulasi sumbu hipotalamus-hipofisis-ovarium dan stresor metabolik periode transisi, terutama keseimbangan energi negatif (NEB), resistensi insulin, dan gangguan endokrin. Analisis pengelompokan terbaru berdasarkan lintasan β-hidroksibutirat pada sapi perah yang baru melahirkan semakin menekankan sifat dinamis metabolisme energi dalam kaitannya dengan gangguan reproduksi pasca melahirkan. Perbedaan metabolisme dalam komposisi cairan folikel antara folikel ovulasi dan kistik juga mencerminkan gangguan metabolisme sistemik dan disregulasi endokrin. Secara klinis, COF didiagnosis dengan ultrasonografi transrektal dan/atau palpasi rektal dan secara umum dikategorikan sebagai kista folikel atau kista luteal. Mengingat sedikitnya literatur yang secara langsung membahas COF pada sapi perah, kami mengadopsi strategi bukti inklusif sambil menentukan terlebih dahulu populasi sapi perah atau populasi yang didiagnosis COF sebagai target inferensi dan melakukan analisis sensitivitas untuk menguji ketahanan ketika populasi disfungsi ovarium yang lebih luas dipertimbangkan.
Keseimbangan energi sangat terkait dengan kesuburan, banyak penelitian telah mengkaji biomarker metabolik serum pada asam lemak non-esterifikasi (NEFA), β-hidroksibutirat (BHBA), nitrogen urea darah (BUN), insulin, kortisol, dan IGF-1, tetapi temuan tetap tidak konsisten di berbagai sistem produksi, iklim, dan metodologi, terutama karena pendekatan metabolomik yang baru muncul mulai membedakan tanda metabolik adaptif di berbagai sistem manajemen. Akurasi diagnostik klasifikasi ultrasonografi kista folikel dan luteal baru-baru ini telah divalidasi dalam kondisi lapangan. Konteks geografis kemungkinan besar berkontribusi secara substansial terhadap heterogenitas ini: Peternakan sapi perah intensif di daerah beriklim sedang dapat meredam gangguan metabolik, sedangkan lingkungan tropis dan peternakan kecil menghadapi kendala nutrisi dan tekanan lingkungan yang dapat mengubah pola biomarker. Namun, dengan hanya tiga studi yang memenuhi syarat, generalisasi kuantitatif secara inheren terbatas; oleh karena itu, tinjauan ini menekankan pelaporan tingkat studi yang transparan dan sintesis naratif, dengan meta-analisis diperlakukan sebagai eksploratif.
Tinjauan sistematis dan meta-analisis ini mensintesis bukti kuantitatif tentang biomarker serum pada sapi dengan COF dibandingkan dengan kontrol sehat dan secara eksplisit mengeksplorasi variabilitas antar negara menggunakan studi dari Amerika Serikat, Iran, dan Indonesia. Tujuan review ini untuk memperkirakan perbedaan rata-rata standar gabungan (SMD), mengukur heterogenitas (Q, τ², I²), dan mengevaluasi efek subkelompok tingkat negara untuk menentukan apakah asosiasi biomarker–COF kuat di berbagai konteks atau sebagian besar bergantung pada konteks. Kami juga telah menentukan sebelumnya analisis sensitivitas yang mengecualikan diagnosis primer non-susu dan non-COF dan berfokus pada efek NEFA saja agar sesuai dengan populasi sasaran dan patofisiologi. Namun, hanya tiga studi yang memenuhi syarat yang diidentifikasi di semua basis data, yang sangat membatasi generalisasi statistik dari temuan tersebut. Oleh karena itu, sintesis kuantitatif dalam makalah ini dimaksudkan untuk bersifat eksploratif dan menghasilkan hipotesis daripada konfirmasi. Meskipun strategi pencarian bersifat global dan tidak dibatasi oleh negara, hanya tiga studi dari Amerika Serikat, Iran, dan Indonesia yang memenuhi kriteria kelayakan berdasarkan kejelasan diagnostik, populasi sasaran (sapi perah dengan COF), dan ketersediaan data biomarker kuantitatif. Negara-negara ini tidak dipilih sebelumnya tetapi mewakili basis bukti yang ada yang tersedia untuk sintesis.
Tinjauan sistematis dan meta-analisis ini bertujuan untuk mensintesis bukti tentang biomarker metabolik serum pada sapi dengan COF dibandingkan dengan kontrol sehat dan untuk mengeksplorasi variabilitas antar negara. Pencarian komprehensif di PubMed, Scopus, dan Web of Science hingga Desember 2023 mengidentifikasi tiga studi yang memenuhi syarat dari Amerika Serikat, Iran, dan Indonesia. Biomarker yang disertakan adalah asam lemak non-esterifikasi (NEFA), β-hidroksibutirat (BHBA), nitrogen urea darah (BUN), insulin, dan kortisol. Perbedaan rata-rata standar (SMD) dihitung untuk setiap studi dan dikumpulkan menggunakan model efek acak. Estimasi gabungan keseluruhan tidak signifikan secara statistik (SMD=−0,302; 95% CI −6,867 hingga 6,264; p=0,928), dan heterogenitas sangat tinggi (I²=99,31%). Analisis subkelompok menunjukkan pola yang kontras berdasarkan negara: netral di Amerika Serikat, positif di Iran, dan negatif di Indonesia. Analisis sensitivitas yang berfokus pada NEFA mendukung temuan utama. Perbedaan yang diamati mungkin mencerminkan perbedaan dalam sistem produksi, manajemen nutrisi, stres panas, dan kriteria diagnostik. Penelitian ini selaras dengan Tujuan Pembangunan Berkelanjutan (SDGs) 2 (Nol Kelaparan) dan 3 (Kesehatan dan Kesejahteraan yang Baik), mendukung peningkatan produktivitas ternak dan kesehatan hewan.
Judul artikel: Metabolic Profile in Dairy Cows With Cystic Ovarian Follicles: A Systematic and Meta-Analysis of Available Evidence from USA, Iran, and Indonesia
Terbit pada jurnal: Journal of Animal Health and Production (J. Anim. Health Prod., Vol. 14, Iss. 2, pp.399-406
Link artikel: https://drive.google.com/file/d/173sZ7cZxYaP4BCrGBxOvcozEvRicwSQc/view?usp=sharing
Link DOI: 10.17582/journal.jahp/2026/14.2.399.406
