Sindrom Steven-Johnson/Nekrolisis Epidermal Toksik merupakan kasus gawat darurat dengan angka kematian yang tinggi. Etiologi SJS/TEN yang paling umum adalah obat-obatan dan infeksi pada anak-anak.
Prognosis Sindrom Steven-Johnson/Nekrolisis Epidermal Toksik (SJS/TEN) pada anak
Berbagai penelitian sebelumnya menyatakan probabilitas, SJS/TEN lebih umum terjadi pada anak laki-laki daripada Perempuan, namun nilai severe cutaneous reaction prognostic score (SCORTEN) pada anak perempuan lebih tinggi daripada laki-laki. Beberapa penelitian lain menunjukkan bahwa jenis kelamin merupakan faktor penting dalam memicu gangguan imunologis, dimana respons autoimun pada pria dan wanita berbeda. Perempuan memiliki respon imun yang lebih kuat daripada laki-laki, namun beresiko mengalami penyakit autoimun lebih tinggi.
Metode dan Hasil
Data dikumpulkan dari Januari 2019 hingga Agustus 2023 dengan 22 peserta (laki-laki = 15 dan perempuan = 7). Peserta harus mendiagnosis SJS/TEN berdasarkan pedoman British Association of Dermatologists untuk mengelola SJS/TEN pada anak-anak dan dewasa muda. Sebagian besar peserta adalah laki-laki berusia 15/22 (68,2%) dengan usia rata-rata 10,20 ± 5,21 tahun (t = – 0,339; CI 95% = – 5,717–4,117; p = 0,738). Manifestasi klinis erupsi kulit pada anak laki-laki meliputi bibir 14/21 (p = 0,334), mata 12/16 (p = 1.000), dan genital 10/11 (p = 0,063). Anak laki-laki didiagnosis SJS 9/13, SJS-TEN 1/2, dan TEN 3/5. Peserta anak laki-laki menerima terapi berupa steroid pada 11/17, IVIG pada 3/5, dan hanya terapi suportif pada 3/4. Hasil pengobatan SJS/TEN diperoleh sebanyak 3 peserta meninggal sedangkan anak laki-laki 2/3 (p = 0,227). Tidak ada perbandingan signifikan antara fitur klinis SJS/TEN pada anak laki-laki dan perempuan. Prevalensi SJS/TEN pada anak laki-laki tinggi, namun pada anak perempuan prognosis dan tingkat keparahannya buruk berdasarkan nilai SCORTEN.
Penulis : Dr. Azwin Mengindra Putera, dr, SpA(K)
Informasi detail dari riset ini dapat dilihat pada tulisan kami di:
Putera, A.M., Damayanti, Sugito, L. Clinical features of Steven‑Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis (SJS/TEN) in children. Archives of Dermatological Research (2025) 317:566