Artrodesis merupakan suatu prosedur pembedahan di bidang ortopedi yang diperlukan untuk mengatasi berbagai kasus diantaranya nyeri kronik ataupun kelainan anatomi yang menyebabkan keterbatasan fungsi suatu anggota gerak tubuh akibat kelainan pada persendian. Salah satu kelainan yang sering menyebabkan nyeri menetap dan gangguan fungsi yaitu osteoartritis kronik yang menyerang sendi-sendi pada jari pertama tangan. Sendi yang menghubungkan antara ruas tulang metakarpalia jari pertama dengan tulang trapezium paling sering mengalami kerusakan karena jangkau gerak yang luas dan sering digunakan dalam kegiatan sehari-hari yang memerlukan gerakan menjumput dan menggenggam. Inflamasi pada sendi tersebut sering diawali karena longgarnya ligamentum yang memfiksasi tulang-tulang pada persendian itu, dan lama kelamaan dapat menyebabkan pengikisan permukaan sendi akibat gesekan antar tulang. Penelitian menunjukkan bahwa penderita tersering adalah wanita berusia di atas 50 tahun, meskipun hal ini masih diperdebatkan penyebab pastinya.
Suatu tim peneliti yang terdiri dari mahasiswa dan dosen Fakultas Kedokteran, Universitas Airlangga, menganalisis semua artikel laporan kasus dalam rentang waktu 2-3 tahun terakhir tentang tindakan artrodesis pada ruas sendi jari pertama untuk mengetahui jenis-jenis tindakan tersebut dan indikasinya. Penelitian ini merupakan suatu tinjauan singkat dari semua laporan kasus yang diterbitkan dalam Bahasa Inggris di laman Pubmed dan Medline untuk mendapatkan gambaran awal tentang artrodesis tersebut. Dari hasil analisis pada tinjauan sistemik awal ini, ditemukan adanya 4 laporan kasus yang memenuhi kriteria inklusi yang telah ditetapkan oleh tim peneliti. Dari keempat laporan kasus tersebut, didapatkan bahwa artrodesis dikerjakan dengan teknik yang berbeda-beda termasuk dua kasus dengan trapeziectomy and suspension ligamentoplasty pada kasus revisi pembedahan sendi trapeziometakarpalia, first dorsal metacarpal artery-pedicled second metacarpal vascularized bone graft pada kasus non-union, bilateral thumb psoriatic arthritis dan percutaneous trapeziometacarpal arthrodesis pada kasus thumb carpometacarpal joint arthritis. Artrodesis menjadi salah satu pilihan terapi yang terus dikembangkan dengan berbagai pendekatan teknik operasi baru, dan juga penerapan berbagai bahan biomaterial terkini serta bone grafts. Selain itu studi tentang aplikasi berbagai faktor pertumbuhan yang dapat merangsang perbaikan sendi dan menurunkan proses kerusakan akibat inflamasi terus dikembangkan.
Hasil penelitian ini merupakan awalan untuk menganalisis tindakan artrodesis di berbagai kasus dan detil hasil tinjauan tim peneliti dapat dibaca lebih lanjut pada artikel yang telah diterbitkan di jurnal nasional terakreditasi di bawah ini.
Penulis: Prof. Viskasari P. Kalanjati, dr., M.Kes., PA(K)., Ph.D.
Informasi detail dari riset ini dapat dilihat pada tulisan kami di:
