Analisis urin sangat penting untuk pemeriksaan pasien dalam skrining, diagnosis, dan rencana perawatan. Pemanfaatan sistem urinalisis otomatis dapat menghemat waktu dan energi 1,8,10,14,19. Dalam penelitian ini, kedua metode menunjukkan sensitivitas tinggi untuk WBC, sedangkan, untuk parameter RBC, metode pencitraan digital menunjukkan sensitivitas lebih rendah dibandingkan dengan flowcytometry. Pengenalan sel RBC dalam instrumen analisis sedimen otomatis sering kali perlu ditingkatkan, terutama pada sampel urin

Identifikasi sel darah merah yang benar sulit dilakukan karena adanya eritrosit dismorfik, sel darah merah hantu, atau kesalahan klasifikasi ragi 24. Flowcytometry menunjukkan sensitivitas yang lebih tinggi daripada pencitraan digital untuk parameter SE, NSE, Hyaline, Path cast, dan ragi 11. Namun, spesifisitasnya cukup tinggi untuk parameter NSEC, Hyaline cast, Path cast, dan Ragi dibandingkan dengan metode flowcytometry. Nilai Kappa cukup baik untuk parameter ragi dan epitel.

Perbedaan metode analisis sel antara flowcytometry dan pencitraan digital dapat menjadi alasan potensial 2,15. Dalam penelitian ini, metode pencitraan digital menunjukkan nilai yang salah tinggi untuk parameter ragi. Hasil analisis Cohen Kappa dalam instrumen flowcytometry dan pencitraan digital secara umum dianggap bermakna, kecuali untuk konsistensi pemeriksaan Cast menggunakan pencitraan digital dan ragi dalam flowcytometry. Penelitian ini mengungkapkan bahwa sensitivitas cast tinggi dalam metode flowcytometry dan spesifisitas tinggi dalam metode pencitraan digital.

Hasil pemeriksaan diagnostik yang telah dilakukan kemudian dilanjutkan dengan melakukan uji Cohen Kappa untuk memeriksa konsistensi hasil pemeriksaan flowcytometry dan digital imaging dibandingkan dengan baku emas Shih Yung.

Pada penelitian ini, parameter epitel pada digital imaging memiliki sensitivitas yang lebih rendah karena adanya perbedaan metode deteksi sel pada masing-masing instrumen.1,27 Pada penelitian ini, jumlah sampel patologis pada flag RBC dismorfik dan isomorfik sedikit. Dengan demikian tidak dapat menggambarkan perbandingan antara metode flowcytometry dan mikroskop fase kontras. Mikroskop fase kontras merupakan baku emas untuk pemeriksaan eritrosit dismorfik.

Penting untuk memeriksa tanda info RBC otomatis dengan mikroskop manual karena mendeteksi RBC dismorfik dalam urin merupakan alat diagnostik penting untuk mengidentifikasi individu dengan penyakit glomerulus1,22,28. Evaluasi morfologi eritrosit dalam urin telah banyak digunakan untuk menentukan diagnosis penyakit glomerulus atau non-glomerulus 29,30. Analisis urin otomatis memiliki beberapa kelebihan dan kekurangan. Manfaatnya adalah peningkatan presisi dan hasil yang dapat dipercaya, dengan banyak sampel diproses dengan cepat dibandingkan dengan analisis manual.

Selain itu, instrumen otomatis dapat menyimpan data untuk analisis dan perbandingan di masa mendatang. Di sisi lain, dalam metode pencitraan digital, hasil analisis ditampilkan sebagai gambar tetapi masih memerlukan mikroskop manual untuk mengonfirmasi. Sebaliknya, dalam metode flowcytometry, gambar tidak disertakan. Oleh karena itu, kerugian dari flowcytometry dan metode pencitraan digital adalah peningkatan biaya.

Perbandingan kinerja diagnostik dua penganalisa sedimen urin otomatis dengan mikroskop fase kontras manual. Perbandingan lima penganalisa sedimen urin otomatis dengan mikroskop manual untuk identifikasi sedimen urin yang akurat.

Analisis sedimen urin otomatis dengan metode flowcytometry mengungkapkan pekerjaan diagnostik yang lebih baik untuk parameter cor, ragi, dan epitel daripada metode pencitraan digital. Namun, sampel patologis masih harus diverifikasi dengan mikroskop manual.

Perbandingan penganalisa urin otomatis dengan pemeriksaan mikroskopis manual untuk urinalisis penganalisa urin otomatis dan urinalisis manual. UF-5000, Penganalisis Partikel Urin yang Sepenuhnya Otomatis. Penganalisis Kimia Urin UC-3500. Sysmex Journal International.

Menuju pedoman urinalisis Eropa. Sistem slide mikroskopis kisi ganda S-Y. Evaluasi pemeriksaan sedimen urin secara kuantitatif menggunakan sistem Shih-Yung.

Evaluasi Keuntungan Beberapa Parameter Penganalisis Urin Otomatis dalam Praktik Klinis. Penganalisis Sedimen Urin Otomatis H800-FUS100 dan LabumatUrised dengan Mikroskopi Manual. Perbandingan tiga sistem otomatis untuk kimia urin dan analisis sedimen dalam praktik laboratorium rutin. Mikroskop Kontras pada Anak-anak dengan Hematuria Glomerulus.

Penulis: Yessy Puspitasari, dr., Sp.PK.

Link: https://phcogj.com/article/2184

Baca juga: Analisis Simultan Dopamin dan Asam Askorbat dalam Urin