Staphylococcus aureus merupakan bakteri Gram positif yang biasanya hidup di jaringan kulit manusia dan hewan. S aureus dapat menyebabkan berbagai kelainan kulit pada hewan, termasuk anjing dan kucing. Dapat diisolasi dari mukosa kulit hewan tersebut. Kucing rentan tertular S. aureus, yang sebagian besar menghuni hidung dan telinga spesies kucing. Salah satu infeksi yang dapat disebabkan oleh Staphylococcus aureus pada hewan adalah otitis eksterna pada telinga kucing, yaitu suatu kondisi peradangan pada saluran telinga luar di luar membran timpan.

Diketahui bahwa bakteri Staphylococcus aureus dapat menyebar dari hewan peliharaan ke manusia atau sebaliknya. Mengingat hewan peliharaan sering kali diperlakukan sebagai anggota keluarga, maka tidak praktis untuk memungkinkan terjadinya interaksi fisik antara manusia dan hewan, termasuk kontak kulit ke kulit, aerosol dari batuk, bersin, dan air liur. Dibandingkan kucing jalanan, kucing rumahan yang berkerabat dengan pemiliknya memiliki risiko paling tinggi menularkan S. aureus. Penyebaran bakteri tersebut di rumah sakit hewan akan menjadi masalah bagi kesehatan masyarakat.

Pengobatan konvensional untuk infeksi S. aureus pada hewan adalah terapi antibiotik. Penggunaan antibiotik yang berkepanjangan dan tidak tepat dapat menyebabkan berkembangnya bakteri resisten, sehingga mengurangi efektivitas antibiotik. Resistensi antibiotik menimbulkan ancaman yang signifikan, sehingga infeksi menjadi lebih sulit disembuhkan. Kucing, sebagai hewan peliharaan di rumah, mungkin menerima antibiotik serupa dengan yang diresepkan untuk manusia dan dapat menularkan bakteri zoonosis ke pemiliknya melalui kontak dekat, makanan yang terkontaminasi, atau lingkungan. Akibatnya, hal ini memungkinkan kucing menjadi reservoir kuman zoonosis yang resisten terhadap antibiotik, seperti S. aureus. Interaksi yang erat antara hewan peliharaan dan pemiliknya meningkatkan risiko penyebaran mikroorganisme berbahaya sehingga mengancam kesehatan masyarakat.

Bakteri yang resisten terhadap antibiotik merupakan tantangan di bidang kesehatan yang harus diatasi. Dikhawatirkan tingkat sensitivitas bakteri tersebut terhadap antibiotik akan terus menurun dan tidak terbatas pada satu jenis antibiotik saja. Bakteri yang dapat resisten terhadap tiga antibiotik atau lebih dikatakan memiliki resistensi multidrug. Resistensi S. aureus sangat penting karena mempersulit pengobatan infeksi yang disebabkan oleh bakteri ini karena bakteri ini tidak memberikan respons yang baik terhadap antibiotik yang digunakan secara rutin. S. aureus terkenal dengan karakteristik resistensi multidrug dan resistensi terhadap antibiotik golongan β-laktam, kadang-kadang dikenal sebagai Staphylococcus aureus (MRSA) yang resisten terhadap metisilin. MRSA dan bakteri resisten antibiotik lainnya telah menyebabkan infeksi nosokomial.

Penelitian yang dilakukan menunjukkan 91% (91/100) positif untuk S.aureus, yaitu 3,30% (3/91) untuk resistensi terhadap beberapa obat (MDR) untuk resistensi terhadap 3-4 kelas antibiotik. Dari 12 isolat MRSA yang dianalisis atau gen mecA yang terdeteksi pada isolat tersebut. Penggunaan antibiotik yang tidak tepat adalah penyebab resistensi bakteri pada hewan peliharaan. Selain itu, penggunaan antibiotik yang berlebihan pada populasi mungkin tidak mengakibatkan peningkatan resistensi bakteri terhadap antibiotik. Penggunaan antibiotik dalam hewan mungkin diperintahkan oleh pemberian obat yang tepat untuk mencegah atau mengurangi resistensi.

Semua obat β-laktam, seperti sefalosporin dan karbapenem, tidak efektif melawan strain MRSA yang resisten terhadap oksasilin dan sefoxitin. Isolat MRSA hewan terbukti memiliki tingkat resistensi gentamisin, ciprofloxacin, dan klindamisin yang jauh lebih tinggi dibandingkan isolat MRSA manusia.

Penelitian ini mengkonfirmasi 12 isolat dari 91 isolat yang diuji ditemukan sebagai isolat MRSA. Mec kromosom kaset stafilokokus (SCCmec), penyisipan DNA yang signifikan antara 20 dan 100 kb, menyebabkan evolusi S. aureus menjadi strain bakteri yang resisten methisilin. SCCmec berintegrasi ke dalam kromosom S. aureus di wilayah dekat asal replikasi kromosom. Karena perubahan yang terjadi pada protein pengikat penisilin (PBP) alami, khususnya PBP 2 menjadi PBP 2a, isolat MRSA kini kebal terhadap semua obat dalam kelas β-laktam. Karena PBP 2a memiliki afinitas yang relatif rendah terhadap β-laktam, strain MRSA dapat bertahan dan membangun dinding sel bakteri bahkan ketika bakteri ini tumbuh dalam kondisi dengan konsentrasi β-laktam yang tinggi.

Dari 12 isolat MRSA yang dianalisis, gen mecA terdeteksi pada satu isolat. Bakteri patogen S. aureus dengan fitur MRSA dikodekan oleh banyak gen resistensi, termasuk gen mecA. Resistensi antibiotik disebabkan oleh bakteri dengan gen mecA yang terdapat pada MRSA. Karena adanya protein PBP 2a, resistensi antibiotik ini mempengaruhi golongan antibiotik β-laktam.

Gen mecA pada isolat MRSA menyebar langsung melalui sentuhan, aerosol, dan benda mati. Perpindahan strain bakteri antara hewan peliharaan dan pemiliknya telah dikaitkan dengan penularan strain MRSA yang sama pada kucing dan orang yang tinggal serumah, menurut identifikasi molekuler gen mecA. Manusia dan hewan peliharaan berperan sebagai reservoir gen mecA untuk MRSA di rumah tangga karena mereka lebih mungkin terkolonisasi daripada terinfeksi.

Karena kurangnya pengobatan yang efektif untuk penyakit ini, penularan gen mecA dari hewan ke manusia dan manusia ke hewan harus dikelola. Untuk mengurangi kontaminasi silang MRSA, dokter hewan, rumah sakit, dan klinik hewan harus benar-benar mematuhi protokol kesehatan yang telah ditetapkan. Pencegahan penularan dapat dilakukan dengan menjaga kebersihan dengan baik, termasuk mencuci tangan dan membersihkan lingkungan. Tindakan pencegahan penghalang harus diterapkan ketika merawat hewan yang membawa infeksi MRSA gen mecA, termasuk memakai sarung tangan dan masker serta mengisolasi hewan yang terinfeksi. Deteksi molekuler dini sangat penting untuk mengidentifikasi hewan yang terinfeksi MRSA yang membawa gen mecA.

Berdasarkan temuan penelitian ini, maka diperlukan pengkajian menyeluruh terhadap dampak penggunaan antibiotik untuk mencegah penyebaran MRSA di rumah sakit hewan terhadap kesehatan masyarakat umum mengingat telah terdeteksinya isolat MRSA yang mengandung gen mecA di RS Hewan di Surabaya.

Penelitian ini mengumpulkan 100 sampel usap telinga kucing di Rumah Sakit Hewan Pendidikan Universitas Airlangga dan Rumah Sakit Peternakan Provinsi Jawa Timur. Dari sampel tersebut, 91 sampel terkonfirmasi positif S. aureus, tiga isolat teridentifikasi resisten terhadap beberapa obat (MDR), dan satu isolat membawa gen mecA. Meskipun temuan isolat yang resistan terhadap berbagai obat dan gen mecA dalam penelitian ini terbatas, kewaspadaan terhadap penggunaan antibiotik pada hewan peliharaan, terutama kucing, harus ditingkatkan.

Penulis: Prof. Dr. Mustofa Helmi Effendi, drh., DTAPH

Informasi detail dari riset ini dapat dilihat pada tulisan kami di:

https://doi.org/10.11606/issn.1678-4456.bjvras.2024.209027

Baca Juga: Pengembangan Model Caring untuk Keselamatan Pasien