Periodontitis adalah kondisi peradangan kronis yang melibatkan periodontium, yang terdiri dari struktur pendukung gigi. Penyakit ini memiliki beban yang tinggi, sebagaimana dibuktikan oleh lebih dari satu miliar orang dengan periodontitis parah pada tahun 2021, dan angka ini diproyeksikan akan terus meningkat selama beberapa dekade mendatang. Meskipun penyakit ini sering diabaikan, beberapa penelitian telah mengungkapkan bahwa penyakit ini dapat menurunkan kualitas hidup dan meningkatkan risiko berbagai penyakit sistemik yang merugikan. Lebih lanjut, respons peradangan dan imun kronis pada periodontitis parah mengakibatkan kerusakan parah pada tulang alveolar dan hilangnya jaringan periodontal. Jika tidak diobati, hal ini secara bertahap mengurangi tinggi tulang alveolar dan melemahkan periodontium, yang pada akhirnya menyebabkan kehilangan gigi.
Scaling dan root planing, terapi periodontal non-bedah konvensional, adalah terapi awal yang terutama bertujuan untuk mengendalikan infeksi mikroba dan menekan beban peradangan yang terkait dengan periodontitis. Meskipun strategi ini dapat meningkatkan tingkat perlekatan klinis (CAL) dan kedalaman saku probing (PPD), serta membantu menstabilkan perkembangan penyakit, dampak terapeutiknya sebagian besar terbatas pada pengendalian penyakit daripada regenerasi jaringan periodontal yang terkena. Secara khusus, pengobatan konvensional seringkali gagal memulihkan arsitektur periodontal yang kompleks, sehingga mengakibatkan pemulihan struktural dan fungsional yang tidak lengkap. Selain itu, hasil klinis setelah terapi konvensional tetap sangat bervariasi dan dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti morfologi defek, tingkat keparahan penyakit, respons pasien individu, dan status gaya hidup.
Secara kolektif, keterbatasan ini menyoroti kebutuhan akan pendekatan terapi tambahan untuk mengatasi defisit regeneratif yang melekat pada periodontitis lanjut. Strategi regeneratif berdasarkan prinsip rekayasa jaringan telah muncul sebagai pilihan yang menjanjikan untuk pengelolaan defek periodontal lanjut. Rekayasa jaringan bertujuan untuk meregenerasi periodontium yang hilang untuk mengembalikan fungsi jaringan melalui interaksi terkoordinasi antara sel progenitor, perancah atau matriks pendukung, dan molekul pensinyalan bioaktif. Di antara komponen seluler yang dieksplorasi, sel punca mesenkimal (mesenchymal stem cell = MSC) telah menarik perhatian yang besar karena kapasitas diferensiasi multipoten dan sifat imunologisnya, termasuk efek anti-inflamasi, imunoregulatori, imunosupresif, dan penyembuhan luka untuk meningkatkan perbaikan jaringan.
MSC dapat diisolasi dari berbagai sumber, termasuk jaringan adiposa, sumsum tulang, juga jaringan gigi dan periodontal; setiap jenis MSC memiliki karakteristik biologis dan potensi regeneratif yang berbeda. Beberapa meta-analisis sebelumnya telah mengevaluasi efek terapi berbasis MSC pada regenerasi periodontal dalam uji klinis. Namun, sebagian besar menunjukkan heterogenitas yang substansial dan belum melakukan analisis subkelompok yang memadai untuk mengidentifikasi sumbernya, termasuk analisis yang dikelompokkan berdasarkan jenis atau asal MSC. Keterbatasan ini menghambat perumusan kesimpulan klinis yang tepat mengenai efektivitas relatif dari berbagai pendekatan MSC. Oleh karena itu, meta-analisis ini bertujuan untuk mensintesis bukti klinis tentang kemanjuran MSC dalam regenerasi periodontal dan melakukan analisis subkelompok berdasarkan desain studi, jenis MSC, dan durasi tindak lanjut, dengan tujuan mengurangi heterogenitas dan meningkatkan penerapan klinis dari temuan tersebut.
Penulis : Anis Irmawati.
J Yeungnam Med Sci 2026;43:42
eISSN 2799-8010
© 2026 Yeungnam University College of Medicine, Yeungnam University Institute of Medical Science
Artikel ini bisa diakses di :
