Industri perunggasan merupakan sektor ekonomi utama di Indonesia dan pemasok makanan terbesar untuk populasi global. Unggas lebih disukai daripada jenis produk pangan hewani yang lain karena relatif lebih murah dan memiliki proporsi protein hewani yang relatif tinggi. Perkembangan industri unggas di Indonesia semakin meningkat dan didorong oleh permintaan pasar yang tinggi untuk komoditas unggas. Untuk mayoritas masyarakat, harga yang mampu untuk memenuhi daya beli, pemenuhan kebutuhan gizi protein hewani pada semua tingkat sosial ekonomi, manajemen pemeliharaan, lingkungan, dan kesehatan faktor yang mendukung keberhasilan peternakan ayam di Indonesia.
Hubungan antara faktor-faktor yang terkait ini harus seimbang, dan tidak seimbang satu faktor dapat menimbulkan suatu penyakit. Penyakit menular melibatkan agen penyebab dan inang, serta faktor lingkungan. Penyakit merupakan faktor risiko yang sering terjadi dihadapi oleh semua usaha peternakan, khususnya unggas. Oleh karena itu, pengetahuan dan informasi tentang kejadian penyakit dan upaya pencegahan, dan pengendalian sangat penting.
Avian pathogenic Escherichia coli (APEC), yang menyebabkan avian colibacillosis pada unggas, dianggap sebagai patogen utama bagi industri perunggasan. Penyakit ini sering disebut colibacillosis atau penyakit coli oleh peternak unggas di Indonesia. APEC adalah penyakit pada unggas yang disebabkan oleh extraintestinal pathogenic E. coli (ExPEC) yang menyebabkan kelainan pada organ di luar saluran cerna, seperti kantung udara yang menebal yang ditutupi cairan fibrin (airsacculitis), perikarditis fibrinosa, peritonitis, salpingitis, oftalmia, sinovitis, dan septikemia.
APEC sering terjadi di Indonesia, dan kasus colibacillosis di lapangan dikategorikan sebagai penyakit sekunder yang dapat terjadi di peternakan dengan sanitasi yang buruk atau infeksi sekunder dari penyakit pernapasan dan lainnya penyakit imunosupresif pada unggas, seperti sindrom kepala bengkak, penyakit pernapasan kronis, dan Penyakit Newcastle.
Meski dikenal lebih dari seabad, avian colibacillosis tetap menjadi salah satu penyakit endemik utama unggas di seluruh dunia, termasuk di Indonesia. Avian colibacillosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri APEC dan menyebabkan penyakit yang cukup tinggi dalam kerugian ekonomi. Di Indonesia, hal ini merupakan kerugian sebesar 13,10% dari total aset perunggasan baik secara langsung (penurunan berat badan, produksi telur berkurang, dan peningkatan kematian total) atau tidak langsung (pembersihan, disinfeksi, dan kompensasi tenaga kerja) jika terjadi penyakit. Itu proporsi kerugian yang terjadi terhadap total aset ternak merupakan indikator betapa pentingnya penyakit itu dikendalikan atau diatasi.
Kejadian colibacillosis pada ternak telah menyebabkan penggunaan antibiotik untuk pengobatan penyakit dan pencegahan, dan peternakan unggas adalah salah satu sumber resistensi antimikroba (AMR). AMR dari E. coli merupakan ancaman kesehatan masyarakat global yang membutuhkan tindakan di semua sektor pemerintah dan masyarakat. Tingginya penggunaan antibiotik tanpa resep disebabkan untuk persepsi petani bahwa penggunaannya tidak memiliki sisi efek dan merupakan upaya murah untuk mencegah penyakit.
Strain ExPEC dengan AMR ditularkan melalui makanan yang terkontaminasi. Masalah baru terkait dengan transmisi ExPEC dari makanan, khususnya produk unggas, adalah munculnya penyakit dengan multidrug resistance (MDR), artinya APEC menimbulkan masalah ekonomi serta masalah kesehatan hewan dan manusia.
Infeksi ExPEC pada unggas dan manusia menunjukkan potensi risiko zoonosis. Infeksi ExPEC pada manusia dapat bersifat sistemik, sedangkan infeksi pada unggas yaitu, APEC, dapat menyebabkan airsacculitis, salpingitis, dan cellulitis. Baik infeksi hewan maupun manusia dapat berpindah gen yang terkait dengan virulensi dan resistensi antibiotik, dan disini faktor yang berperan sebagai sumber penyakit.
Ketika kejadian AMR meningkat, obat antimikroba menjadi tidak efektif, dan terjadi infeksi bertahan di dalam tubuh dan meningkatkan risiko penyebaran ke inang berikutnya. Tidak adanya pelaporan insiden penyakit dan kurangnya pembaruan literatur tentang penyakit ini membuat seolah-olah APEC tidak ada Indonesia. Kajian ini membahas APEC secara umum, yaitu kejadian APEC di Indonesia, resistensi disebabkan oleh APEC, dan potensi risiko APEC sebagai zoonosis.
Penggunaan antimikroba adalah hemat biaya praktek untuk mengurangi insiden dan tingkat kematian colibacillosis unggas. Namun, penggunaan berlebihan dan penyalahgunaan antibiotik telah memberikan tekanan selektif munculnya strain AMR dan MDR, menyebabkan kegagalan terapi dan potensi kerugian ekonomi pada industri unggas di seluruh dunia. Selain penyebaran strain resisten antimikroba, gen AMR bisa ditransfer dan disebarluaskan antara penghasil makanan hewan dan patogen manusia, dan ini adalah masalah kesehatan masyarakat global.
Tinjauan ini dengan jelas menggambarkan bahwa dalam konteks One Health, analisis genom dapat mengungkap peluang untuk intervensi tepat waktu dan pencegahan penyebaran AMR. Strategi One Health penting lainnya adalah pencegahan infeksi dan penyakit terkait APEC dan patogen unggas lainnya dengan upaya, memastikan pengawasan yang efektif, penelitian, pendidikan publik, komunikasi, dan pembuatan kebijakan baru tentang penggunaan antibiotik.
Penyakit endemik utama unggas adalah infeksi APEC atau avian colibacillosis. Unggas bertindak sebagai reservoir APEC yang menyebar ke manusia melalui telur dan daging. Ada insiden tinggi AMR ke beberapa antibiotik dalam kasus colibacillosis unggas di Indonesia.
Mengatasi AMR, khususnya MDR, memang menantang saat mengobati penyakit menular. Infeksi dengan colibacillosis pada unggas dan ExPEC manusia menghadirkan potensi risiko zoonosis. Ada hubungan antara resistensi antibiotik yang ada di makanan hewani dan terjadinya resistensi antibiotik pada manusia. Demikian strategi One Health harus diterapkan untuk mencegah penggunaan yang berlebihan atau penyalahgunaan antibiotik dalam industri perunggasan.
Penulis korespondensi: Prof. Dr. Mustofa Helmi Effendi, drh., DTAPH
Informasi detail dari riset ini dapat dilihat pada tulisan kami di:
Wibisono FJ, Effendi MH, and Wibisono FM (2022) Occurrence, antimicrobial resistance, and potential zoonosis risk of avian pathogenic Escherichia coli in Indonesia: A review, Int. J. One Health, 8(2): 76–85.
