Resveratrol, senyawa polifenol ditemukan terutama dalam anggur, beri dan kacang tanah, telah mendapat perhatian yang signifikan karena potensi manfaat kesehatannya dalam berbagai hal organ dan penyakit. Ini tersebar luas aplikasi terlihat terutama pada penyakit kardiovaskular, kanker, neurologis kelainan dan kondisi metabolik. Itu senyawa menunjukkan efek perlindungannya pada jantung dengan meningkatkan endotel fungsi, mengurangi stres oksidatif dan mencegah agregasi trombosit, dengan demikian mengurangi faktor risiko yang terkait dengan penyakit kardiovaskular. Dalam bidang onkologi, tindakan resveratrol melalui berbagai jalur, termasuk penghambatan inisiasi tumor, promosi dan kemajuan dengan modulasi jalur sinyal, seperti nuklir faktor kappa B (NF-κB), dan penginduksi apoptosis pada sel kanker. Ia menawarkan perlindungan saraf terhadap Alzheimer penyakit dan neurodegeneratif lainnya kondisi dengan mempromosikan neuronal kelangsungan hidup dan mencegah amiloid-β akumulasi peptida. Selain itu, anti-inflamasi dan antioksidannya properti berkontribusi pada terapinya berpotensi pada gangguan metabolisme, seperti diabetes, dengan meningkatkan sensitivitas insulin dan mengurangi peradangan. Pada tingkat molekuler dan seluler, resveratrol mengaktifkan sirtuin 1 (Sirt1), protein yang memainkan peran penting dalam stres seluler resistensi, regulasi metabolisme dan penuaan proses. Selain itu, hal ini juga mempengaruhi aktivasi protein kinase yang diaktifkan AMP (AMPK), pengatur utama homeostasis energi, sehingga mempengaruhi metabolisme sel dan pertumbuhan.
Baru-baru ini, resveratrol juga meningkat menarik untuk potensi terapeutiknya aplikasi pada cedera ginjal akut (AKI) dan penyakit ginjal kronis (CKD). Itu efek perlindungan resveratrol terhadap ginjal cedera berasal dari anti-inflamasi, sifat antioksidan dan anti-apoptosis, yang mungkin mengurangi perkembangan AKI ke CKD dengan melemahkan peradangan, kematian sel dan fibrosis, sehingga melestarikan fungsi ginjal. Terutama, protocol eksperimental secara dominan melibatkan pemberian profilaksis resveratrol sebelum induksi ginjal kerusakan, sebuah strategi yang selaras dengan sifat kronis CKD, di mana pendekatan pencegahannya layak dan berpotensi memberikan manfaat. Namun, model pencegahan ini memberikan dampak yang signifikan batasan untuk AKI, suatu kondisi yang sering terjadi timbul secara tak terduga sebagai konsekuensinya penghinaan akut. Serangan tiba-tiba dan sifat permintaan AKI yang tidak dapat diprediksi strategi terapi yang efektif pasca cedera, menyoroti kesenjangan krusial dalam hal ini lanskap penelitian saat ini.
MartÃnez-Rojas dkk. (2024) menyelidiki potensi terapeutik resveratrol dalam memitigasi perkembangan AKI untuk CKD setelah iskemia-reperfusi cedera (IRI) pada tikus Wistar jantan. Uniknya, penelitian mereka menunjukkan permulaan itu pengobatan resveratrol segera setelah IRI dan melanjutkannya selama 10 hari secara nyata memperbaiki histologi ginjal dan mengurangi peradangan, meskipun tikus mengalaminya tingkat keparahan awal AKI yang serupa. Khususnya, ini pendekatan mengurangi tingkat cedera tubular penanda dan sinyal profibrotik, dengan demikian mengurangi proliferasi myofibroblast, meningkatkan respon antioksidan dan memulihkan homeostasis mitokondria. Itu studi menginduksi IRI dengan cermat, melalui penjepitan sementara hilus ginjal, mengamati penurunan bersihan kreatinin segera setelah operasi, yang menariknya, membaik pada hari ke 10 pada semua hewan.
Pemulihan ini jauh lebih besar diucapkan dalam kelompok IRI-resveratrol dibandingkan dengan kelompok IRI saja, yang mana juga dibuktikan dengan berkurangnya ginjal berat badan dan cedera tubulointerstisial. Itu pengobatan resveratrol secara efektif tumpul sitokin yang mengalami perbaikan lambat dan fibrotik dini penanda dan secara signifikan menurunkan ekspresi penanda pro-inflamasi, seperti subunit NF-κB p65, keluarga NLR domain pirin mengandung 3 (Nlrp3), nitrat oksida sintase 2 (NOS2), nekrosis tumor faktor (TNF) alfa dan motif C-C chemokine ligand-2 (CCL2). Selain itu, pengobatan konsisten dengan sebelumnya temuan, meningkatkan Sirt1, superoksida dismutase 1 (SOD1) dan katalase (CAT) tingkat, berkontribusi terhadap komprehensifnya efek nefroprotektif. Setelah 5 bulan, manfaat abadi dari resveratrol adalah ditunjukkan dengan jelas oleh pencegahan transisi CKD, terbukti melalui penurunan proteinuria, pemeliharaan ginjal berfungsi dan menurun secara signifikan fibrosis tubulointerstitial, seperti yang dikonfirmasi dengan pewarnaan Picrosirius Red dalam imunohistokimia. Temuan ini tidak hanya itu menggarisbawahi peran penting intervensi dini pasca-IRI tetapi juga menyoroti hal tersebut kapasitas resveratrol untuk mencegah proses perbaikan maladaptif yang mengarah ke CKD, menawarkan wawasan yang menjanjikan potensinya sebagai agen terapeutik untuk pemulihan dari cedera ginjal. Melalui ini belajar, MartÃnez-Rojas dkk. (2024) menyediakan bukti kuat akan kemampuannya resveratrol untuk melawan efek langsung kerusakan pasca-IRI dan untuk mencegah jangka panjang perubahan fibrotik, menandai signifikan kemajuan dalam pemahaman pengobatan penyakit ginjal.
Penulis: Satriyo Dwi Suryantoro, dr., Sp.PD.
